KULLANMA TALİMATI - PROSALID 5MG/ML SUBKÜTAN ENJEKSIYON IÇIN ÇÖZELTI IÇEREN FLAKON
2. PROSALİD kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. PROSALİD nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. PROSALİD'in saklanması
Başlıkları yer almaktadır.
1. prosali̇d nedir ve ne için kullanılır?
- PROSALİD'in etkin maddesi olan leuprolide asetat, tıpta GnRH agonisti olarak adlandınlan bir ilaç grubuna aittir. Vücutta doğal olarak var olan gonadotropin serbestleştirici hormonun (GnRH veya LH-RH) sentetik bir eşdeğeridir. Tedavi edici dozlarda sürekli olarak verildiğinde, eşey hücrelerinin üretildiği organları (kadınlarda yumurtalık, erkeklerde testisler) uyaran hormonun (gonadotropin / GnRH / LH-RH) salgılanmasını güçlü bir şekilde engeller.
- PROSALİD, 14 günlük doz içeren 2.8 mililitrelik ilaç şişesi (flakon) içeren ambalajlarda bulunmaktadır. Ambalajlarda ayrıca 14 günlük kullanım için 14 enjektör ve 14 alkollü tampon bulunur.
PROSALÎD aşağıdaki durumlarda kullanılır:
- Prostat Kanseri: PROSALÎD, hormonal müdahaleye uygun prostat kanserinde tedavisinde hastalığın etkilerini hafifletmek üzere kullanılır.
- PROSALİD, yardımla üreme teknikleri uygulamaları sırasında yumurtalıkların kontrollü olarak uyanrıİmasında ve ilerlemiş prostat kanserinde hastalığın yol açtığı etkilerin hafifletilmesi için kullanılmaktadır.
2. prosali̇d kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler- eğer leuprolide asetata veya benzer bileşiklere, ya da yardımcı maddelerden herhangi birine karşı alerjik (aşırı duyarlı) iseniz;
-
– Hamile iseniz veya ilacı kullanırken hamile kalabilecek durumda iseniz;
Bebeğinizi emziriyorsanız;
Henüz kesin bir tanı konulmamış vajina kanaması var ise.
PROSALİD'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ:
Kadın ve Erkek
Kontrol altına alınabilen geçici kemik ağrısı artışları ortaya çıkarsa, Kemik mineral yoğunluğunuzda azalma olursa dikkatli kullanınız.
İlacın içerdiği benzil alkole duyarlı hastalarda enjeksiyon yerinde kızarıklık ve sertlik oluşabilir.
Sara tedavisi görüyorsanız, hidrokortizon veya prednizolon gibi steroidleri veya bupropion yada SSRI tipi ilaçlar kullanıyorsanız.
Erkek
- Prostat kanseri hastalarında tedavinin ilk haftalarında önceden mevcut olan belirtilerde kötüleşme olabilir. Belirtilerin kötüleşmesiyle birlikte bir inme hali de ortaya çıkabilir.
- Prostat kanserinin omurgaya sıçramış olduğu (metastaz) veya idrar yapmada güçlük oluşturduğu hastalar, bunlara ilişkin belirtilerini daha dikkatle izlemelidir.
Şeker hastası iseniz kan şekeri kontrolü zorlaşabilir. Bu yüzden diyabet hastalarının kandaki glukoz seviyelerini daha sık kontrol etmeleri gerekebilir.
Kalp elektro bulgularının değişmesine (Uzun QT sendromuna) neden olabilir. Bu nedenle tanısı konmuş veya şüpheli konjenital uzamış QT sendromu hastalan doktoruna danışarak kullanmalıdır.
Kadın
- Bazı vakalarda yumurtalık kistlerinin oluştuğu bildirilmiştir.
Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
PROSALÎD gebelik önleyici değildir. Hamileliğin önlenmesi gerekiyorsa, hormonal olmayan bir yöntemle (rahim içi araç, kondom, diyafram vb.) korunma sağlanmalıdır.
PROSALÎD kullanımında kemik mineral yoğunluğunda azalma olabilir. Bu durum tedavi durdurulduktan sonra düzelebilir.
PROSALİD’in yiyecek ve içecek ile kullanılması:
Uygulama yöntemi açısından yiyecek ve içeceklerle etkileşimi yoktur.
Üreme yeteneği / doğurganlık
Erişkinlerde leuprolide asetat ve benzeri bileşiklerle yürütülen çalışmalarda, ilaca son verildiğinde, üreme yeteneği / doğurganlık üzerindeki baskılanmanın tamamen ortadan kalktığı gösterilmiştir.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Hamile iseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, PROSALÎD kullanmayınız.
Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz, hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Bebeğinizi emziriyorsanız, PROSALÎD kullanmayınız.
Araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Baş dönmesi ve baygınlık gibi etkilerin ortaya çıkması, araç ve makine kullanma becerilerini etkileyebilir. Böyle bir durum var ise, araç veya makine kullanma gibi aktivitelerden kaçınınız. Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
PROSALÎD ile diğer ilaçlar arasında bir etkileşim beklenmemektedir.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise, lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. prosali̇d nasıl kullanılır?
İlacınızı ne zaman ve nasıl alacağınız konusunda doktorunuzun talimatlarını izleyiniz. Eğer emin değilseniz, doktorunuza ya da eczacınıza sorunuz.
Diğer enjeksiyonluk ilaçlarla olduğu gibi, enjeksiyon yeri her seferinde değiştirilmelidir.
Yardımla üreme teknikleri uygulaması
Başlangıç dozu genel olarak 0.5–1 mg/gün arasında değişmektedir.
Uzun protokol: Leuprolide asetata, adet döneminin doktorun uygun gördüğü bir zamanında, her hastanın ihtiyacına göre subkütan 0.5 – 1.0 mg/gün dozunda başlanır.
Tedavinin süresi yumurtalıkların dışarıdan verilen gonadotropinler ile uyarılmaya verdiği cevaba bağlı olarak 24 ile 28 gün arasında değişebilir.
Kısa protokol (flare up protokolü): Leuprolide asetata, adet döneminin doktorun uygun gördüğü bir zamanında, her hastanın ihtiyacına göre subkütan 0.5 – 1.0 mg/gün dozunda başlanır.
Tedavinin süresi yumurtalıkların dışandan verilen gonadotropinler ile uyarılmaya verdiği cevaba bağlı olarak 12 ile 14 gün arasında değişebilir.
Her iki protokolde de dışarıdan verilen gonadotropinler ile uyarıya başlandığında, leuprolide asetat dozu yarıya indirilebilir.
Ultra kısa protokol: Leuprolide asetat adet döneminin 2, 3, ve 4. günlerinde olmak üzere sadece 3 gün verilir.
Prostat kanseri
Önerilen doz, günde bir defa derialtma (subkütan) uygulanan 1 mg'dır (0.2 mİ).
Enjeksiyon yeri her defasında değiştirilmelidir.
KULLANMA TALİMATI
. Elinizi sabun ve su ile iyice yıkayınız. ~1
2. Yeni bir flakonu ilk defa kullanıyorsanız, plastik kapağı çıkartınız. Flakonu her kullanışınızda kauçuk tıpa ve metal kapağı alkolle siliniz. Flakonun içindeki çözeltiyi kontrol ediniz. Berrak değilse veya içinde partiküller varsa, KULLANMAYINIZ. Eczanenizden yeni bir flakonla değiştiriniz. | ||||
3. Enjektörü ambalajından çıkartınız. 1 mg için pistonu, pistonun ucu 0.2 mİ işaretinde oluncaya kadar geri çekiniz. 0.5 mg için pistonu, pistonun ucu 0.1 mİ işaretinde oluncaya kadar geri çekiniz. | X. | |||
4. İğnenin kılıfını çıkartınız ve iğneyi şişenin kauçuk tıpasının ortasından sokup, itiniz. | w r | |||
5. Şişeye hava verecek şekilde, pistonu itiniz. | ||||
6. İğneyi flakonda tutarak, flakonu ters çeviriniz. İğnenin ucunun sıvının içinde olduğundan emin olunuz. Enjektör doluncaya kadar, pistonu yavaş yavaş çekiniz. | ||||
7. İki haftalık sürenin sonuna doğru, flakondaki ilaç miktarı azalmış olacaktır. Flakonu düz tutmaya ve ilacı çekerken iğnenin çözelti içinde olmasına özen gösteriniz. | ||||
8. İğneyi flakonda ve flakonu ters vaziyette tutarken, enjektörde hava kabarcığı olup olmadığını kontrol ediniz. Eğer varsa, pistonu yavaşça iterek, hava kabarcıklarını gideriniz. İğnenin ucunu sıvıda tutarken, pistonu tekrar geri çekerek doldurunuz. | ||||
9. Hava kabarcıklarını gidermek için, gerekirse aynı işlemi tekrarlayınız. İğneyi şişeden çıkartınız ve |
enjektörü enjektör kutusuna koyunuz. İĞNEYE DOKUNMAYINIZ VE İĞNEYİ HİÇ BÎR YERE DEĞDİRMEYİNİZ.
-
10. Cildin korunması için, her gün başka bir yere enjeksiyon yapınız.
-
11. Enjeksiyon yerini alkollü tamponla siliniz.
-
12. Enjektörü bir kalem gibi tutarak, 90°'lik açı ile size öğretilen şekilde enjeksiyonu yapınız.
-
13. İğnenin girdiği yeri alkollü pamukla bastırarak, iğneyi aynı açı ile geri çekiniz.
-
14. Enjektörler bir defalık kullanıma mahsustur. Her defasında yeni bir enjektör kullanınız.
HİÇBİR ZAMAN ENJEKTÖRÜ, İĞNELERİ VE İLAÇ ÇOCUKLARIN ULAŞABİLECEĞİ
YERLERDE BIRAKMAYINIZ.
Eğer PROSALİD'in etkisinin çok güçlü ya da çok zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.
PROSALİD'in çocuklarda kullanımı
PROSALİD Enjeksiyon çocuklarda kullanılmak üzere hazırlanmamıştır. Çocuklardaki bazı hastalıkların tedavisi için kullanılabilecek farklı leuprolide asetat formları bulunmaktadır.
Kullanmanız gerekenden daha fazla PROSALİD kullandıysanız:
PROSALİD 5 mg/ml subkütan enjeksiyon için çözelti içeren jlakon’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmış sanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. Klinik araştırmalarda iki yıla kadar süreyle uygulanan 20 mg/gün gibi yüksek dozlar, 1 mg/gün dozu ile gözlenenlerden daha farklı yan etkilere yol açmamıştır.
PROSALİD kullanmayı unutursanız:
Doktorunuz atlanan dozun ne zaman uygulanacağına karar verecektir.
Takip eden dozun yeni uygulama zamanı için doktorunuzun talimatlarına uymanız önemlidir.
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
PROSALİD ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:
Bulunmamaktadır.
Bu ilacın kullanımıyla ilgili başka sorularınız olursa, doktorunuza sorunuz.
4. olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi, PROSALİD'in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.
PROSALİD'in kullanılması sonucunda aşağıda belirtilen yan etkiler ortaya çıkabilir:
Aşağıdakilerden biri olursa PROSALİD'i kullanmayı durdurun ve DERHAL doktorunuza bildirin veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Tekil vakalar halinde, ilk enjeksiyondan sonraki enjeksiyonlarda şiddetli alerjik reaksiyonlar (anafılaksi) bildirilmiştir;
Kalp ağrısı, kalp ritminde düzensizlik
Kalp damarlarında genişleme
Kalp yetmezliği, kalp krizi
Göğüs ve kalp bölgesinde ağrı
Kan basıncında yükselme/alçalma
Erkeklerde meme gelişimi
Bacaklarda hissizlik
Hemoptizi
Diyabet, tiroid büyümesi
Boğazda sert nodül
Kalp çarpıntısı,
Bayılma
Lenfadenopati
Cinsel olgunlaşmada hızlanma
Serviks (rahim ağzı) hastalığı
Mide kanaması
Karaciğer fonksiyon testlerinde anormallik
Rektal polip
Ankilozan spondilid
İdrar yolu tıkanıklıkları
-
– Deri/kulak karsinomu
Omurga kırığı
-
– Pnömoni (akciğer enfeksiyonu)
-
– Solunum bozuklukları
Peptik ülser
Felç
-
– Nabız yavaşlaması
İnme / geçici hafıza kaybı
-
– Nefes darlığı
-
– Akciğerde pıhtı
Kanama bozuklukları
Kan bileşiminde bozulma
Kas ağrısı
Sanrılar
Nöbet geçirme
-
– İdrarda kan
İntihar düşüncesi
İntihar girişimi
Sarılık
Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin PROSALİD'e karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdaheleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Çok ender intihar düşünceleri ve intihar girişimi raporları vardır.
Kemik ağrısı,
-
– Kas ağrısı, kas gerilmesi
Bacaklarda karıncalanma
İdrarda kan olması, sık idrara gitme, idrar yapamama, idrar enfeksiyonu
Testis ağrısı, testis boyutunda küçülme
Tedirginlik hissi, kişilik bozukluğu, bellek bozukluğu, sinirlilik, uyuşukluk,
Enfeksiyon
Dişeti iltihabı
Burun kanaması
Karında büyüme
Depresyon
-
– Mide ülseri
Adet düzensizlikleri
Düşük tansiyon
Yüksek Tansiyon,
-
– Penis şişmesi,
Penis bozuklukları,
-
– Prostat ağrısı,
Anemi,
Hiperlipidemi ( Toplam kolestrol, LDL-kolestrol, trigliserid),
Kas bozuklukları,
His bozuklukları,
-
– Zatüree
Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahele gerekebilir.
Ciddi yan etkiler çok seyrek görülür.
Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz doktorunuza söyleyiniz:
İştah kaybı, ağız kuruluğu, susama hissi
İshal, kabızlık, gaz
Bulantı, kusma
Cinsel istekte azalma/ artışı
Uykusuzluk/uyku hali
Deri döküntüsü, kaşıntı, deride renk değişiklikleri, kıllarıma sorunları – Cilt lezyonları,
Ürtiker
Uykusuzluk/uyku hali
Deri döküntüsü, kaşıntı, deride renk değişiklikleri, kıllanma sorunları
Ateş/ürperme
Kilo alma,
Saç dökülmesi
Göz ile ilgili sorunlar
Sinirlilik
Vajinal koku, vücut kokusu
-
– Tırnaklarda bozukluk Grip benzeri belirtiler Başağrısı Ödem Işığa karşı duyarlılık Baş dönmesi Öksürük Göz kuruması, göz bulanıklığı, anormal görme Kulak çınlaması, işitme bozuklukları
-
– Tat bozukluğu Kuvvetsizlik Genel ağrı Varis Eklem bozuklukları,
-
– Eklem ağrısı, Farenjit, Üriner bozukluklar, sık idrar yapma, üriner obstrüksiyon, üriner kanal enfeksiyonu, aciliyet.
5. prosali̇d'in saklanması
PROSALİD'i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
25°C’de, oda sıcaklığında saklayınız. Dondurmayınız. Işıktan koruyunuz. Orijinal ambalajında saklayınız.
Açıldıktan sonraki raf ömrü 2 – 8°C de 14 gündür.
PROSALİD'i flakonun ve kutunun üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.
Flakon içindeki çözeltide renk değişikliği veya parçacıklar fark ederseniz kullanmayınız. Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra PROSALİD ’i kullanmayınız.
Ruhsat sahibi:
Deva Holding A.Ş.
Halkalı Merkez Mah. Basın Ekspres Cad. No:l 34303
Küçükçekmece/ÎST ANBUL
Tel: 0212 692 92 92
Fax: 0212 697 00 24
E-mail:
Üretici firma:
Deva Holding A.Ş.
Davutpaşa Cad. Cebe Ali Bey Sok.
No: 12 34020 Topkapı/İSTANBUL
REÇETE İLE SATILIR.
Bu kullanma talimatı 12.08.2011 tarihinde onaylanmıştır.
11