PROGYNEX 100 MG YUMUŞAK KAPSÜL - kullanma tali̇mati, ne için kullanılır, yan etkileri, zararları, doz

PROGYNEX 100 mg yumuşak kapsül

Etkin madde: Her bir yumuşak kapsül 100 mg mikronize progesteron içerir.

Yardımcı maddeler: Araşit yağı, lesitin (soya), jelatin (sığır kaynaklı), gliserin,

titanyum dioksit

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

• Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
• Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
• Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
• Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
• Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.

Bu Kullanma Talimatında :

1. PROGYNEX nedir ve ne için kullanılır?

2. PROGYNEX ’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

3. PROGYNEX nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

5. PROGYNEX’in saklanması

Başlıkları yer almaktadır.

PROGYNEX, bir kapsülde 100 mg doğal progesteron bulunan yumuşak kapsül formunda progestojen grubu bir üründür.

PROGYNEX’te yardımcı madde olarak kullanılan jelatin sığır kaynaklıdır.

Her bir kutuda 30 yumuşak kapsül bulunur.

PROGYNEX;

Erken doğum eyleminin önlenmesinde (Vajinal yoldan);

• – Daha önceden 20–37 haftalar arasında erken doğum yapmış hastalarda

– Gebeliğin 16–20 haftasından başlayarak 37. haftaya kadar

• – 22–26 gebelik haftalarında açıklık (servikal uzunluk) ölçümü ile risk taşıyan gebelerde 37. haftaya kadar

Oral yoldan:

• – Endometriyal hiperplazi (Rahim içi kalınlaşması) olan hastalarda,

• – Gebe olmadığı tespit edilmiş adet göremeyen hastalarda,

• – Luteal faz yetmezliğine bağlı kısırlık durumlarında kullanılır.

2. progynex’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenlereğer;

• Meme kanseri geçirdiyseniz ya da meme kanseriniz olduğundan şüpheleniyorsanız
• Östrojenlere karşı hassas olan, örneğin rahim astarının kanseri (endometriyum) varsa veya olduğundan şüpheleniyorsanız;
• Açıklanamayan herhangi bir vajinal kanamanız varsa;
• Bacaklarda (derin venöz tromboz) veya akciğerlerde (pulmoner emboli) damar kan pıhtısı varsa (tromboz);
• Kan pıhtılaşma bozukluğunuz varsa (protein C, protein S veya antitrombin eksikliği gibi);
• Kalp krizi, inme veya angina gibi atardamarların içindeki kan pıhtılaşması sonucu oluşan bir hastalığınız varsa;
• Karaciğer hastalığınız varsa veya olduysa ve karaciğer fonksiyon testleriniz normale dönmediyse;
• “Porfiri” adı verilen ve ailelerde geçirilen nadir bir kan probleminiz varsa (kalıtsal);
• Serebral hemorajiniz varsa;
• Progesteron veya bu ilacın içeriğinde yer alan diğer maddelerden herhangi birine karşı alerjiniz (aşırı duyarlı) varsa (bkz. Bölüm 6)
• Soya alerjiniz varsa (aşırı duyarlı)

PROGYNEX’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer:

• Geçmişinizde depresyon öyküsü var ise,
• Sara, migren, astım veya böbrek fonksiyon bozukluğunuz var ise,
• Uyku hali oluşturabilme riski nedeniyle gece yatarken almanız tavsiye edilir.
• Yüksek tansiyonunuz veya kalp probleminiz varsa,
• Böbrek veya karaciğer problemin varsa
• Epilepsi, diyabet, migren veya astım varsa
• Depresyon geçirdiyseniz
• Cildiniz ışığa karşı hassassa (fotosensitivite)

Medikal geçmiş ve düzenli kontroller

HRT’nin kullanımı, HRT almaya başlayıp başlamacağına ya da devam edip etmeyeceğine karar verirken dikkate alınması gereken riskleri taşır.

Erken menopozlu kadınların tedavisine ilişkin deneyim (yumurtalık yetmezliği veya ameliyat nedeniyle) sınırlıdır. Erken menapozunuz varsa HRT kullanımının riskleri farklı olabilir. Lütfen doktorunuza danışınız.

HRT’ye başlamadan (veya yeniden başlamadan) önce, doktorunuz sizin ve ailenizin tıbbi geçmişini soracaktır. Doktorunuz fiziki muayene yapmaya karar verebilir. Bu, memelerinizin muayenesini, karnınızı ve / veya gerektiğinde dahili bir muayeneyi içerebilir.

HRT’ye başladıktan sonra, düzenli kontroller için doktorunuza danışınız (en az yılda bir kez).

Bu kontrollerde, HRT almaya devam etmenin yararları ve riskleri hakkında doktorunuzla görüşünüz.

Doktorunuzun önerdiği şekilde düzenli meme taramasına gidiniz.

İlacı kullanmaya başlamadan önce doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Yukarıdakilerden herhangi biri sizin için geçerli ise (veya emin değilseniz) bu ilacı almadan önce doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.

Tedaviye başlamadan önce aşağıdaki sorunlardan herhangi birine sahipseniz veya maruz kaldıysanız, bunu doktorunuza bildiriniz; bunlar, HRT tedavisi sırasında yinelenebilir veya kötüleşebilir. Eğer öyleyse, daha sık kontrol için doktorunuzu ziyaret ediniz:

• Rahmin içindeki fibroidler
• Rahim dışındaki rahim astarının büyümesi (endometrioz) veya rahim astarının aşırı gelişim öyküsü (endometriyal hiperplazi)
• Kan pıhtısı geliştirme riski artışı (bkz. “Damarda kan pıhtılaşması” (tromboz)
• Östrojene duyarlı bir kanser riski artışı (örn. Meme kanseri geçirmiş bir anne, kızkardeş veya büyükanne sahibi olma)
• Safra taşı
• Şiddetli baş ağrısı
• Vücudun birçok organını etkileyen bağışıklık sistemi hastalığı (sistemik lupus eritematosus, SLE)
• Kulak zarını ve işitmeyi etkileyen bir hastalık (otoskleroz);
• Kanınızdaki çok yüksek yağ seviyesi (trigliseridler)
• Kalp veya böbrek problemlerine bağlı ödem

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz bu ilacı almayı bırakınız ve hemen bir doktora görününüz:

• Cildinizin veya gözlerinizin beyazlarının sararması (sarılık). Bunlar karaciğer hastalığının belirtileri olabilir
• Tansiyonunuzdaki fazla artış (semptomlar baş ağrısı, yorgunluk, baş dönmesi olabilir)
• İlk kez olan migren benzeri başağrıları
• Ani veya aşamalı kısmi veya tamamen görme kaybı
• Proptozis (gözün ileri doğru yer değiştirmesi) veya diplopi (çift görme)
• Papilödem (optik sinirin şişmesi)
• Retinal vasküler lezyonlar (göz hastalıkları)
• Hamile kalırsanız,
• Kan pıhtısı belirtileri farkederseniz, örneğin;

• – Bacaklarda ağrılı şişme ve kızarıklık

• – Ani meme ağrısı

• – Solunum zorluğu

Daha fazla bilgi için bkz. “Damarda kan pıhtılaşması (tromboz)”

Not : PROGYNEX kontraseptif değildir. Son adet döneminizden itibaren 12 aydan daha kısa bir süre geçmişse veya 50 yaşın altındaysanız, gebeliği önlemek için hâlâ kontrasepsiyon kullanmanız gerekebilir. Tavsiye için doktorunuzla konuşunuz.

HRT ve kanser

PROGYNEX alırken ayda bir kez (çekilme kanaması olarak da adlandırılır) kanamanız olacaktır. Ancak, aşağıdaki gibi aylık kanamanızın yanı sıra beklenmedik kanama veya kan damlası (lekelenme) varsa:

• – İlk 6 aydan daha uzun süre devam eden

• – PROGYNEX’i 6 aydan fazla kullandıktan sonra başlayan

• – PROGYNEX almayı bıraktıktan sonra da devam eden

hemen doktorunuzla görüşünüz.

Meme kanseri

Bulgular, kombine östrojen-progestogen ve muhtemelen sadece östrojen HRT’nin alınmasının meme kanseri riskini arttırdığını göstermektedir.

Ekstra risk, HRT'ye ne kadar devam ettiğinize bağlıdır. Ek risk birkaç yıl içinde netleşmektedir. Bununla birlikte, tedaviyi bıraktıktan sonra birkaç yıl içinde (en fazla 5) normale döner.

Karşılaştırma

HRT kullanmayan 50 – 79 yaş arasındaki kadınlar, ortalama 1000 kadından 9 –17 kadına 5 yılı aşkın bir süre içerisinde göğüs kanseri teşhisi konacaktır. 50 – 79 yaş arasındaki 5 yıldan fazla süredir östrojen progesteron-HRT kullanan 1000 kadından 13–23’ü bu durumu yaşayacaktır (yani fazladan 4–6 kişi)

Düzenli olarak göğüslerinizi kontrol ediniz. Aşağıda yer alan herhangi bir değişiklik fark ederseniz doktorunuza danışınız:

-Ciltte çukurcuklanma

-Meme ucunda değişim

-Görebileceğiniz ya da hissedebileceğiniz yumrular

Buna ek olarak, size teklif edildiğinde mamografi tarama programlarına katılmanız tavsiye edilir.

Mamogram taraması için, HRT kullanan x-ray alan hemşire / sağlık uzmanına bilgi vermeniz önemlidir; çünkü bu ilaç göğüslerinizin yoğunluğunu artırabileceğinden mamografinin sonucunu etkileyebilir.

Göğüs yoğunluğunun arttığı yerlerde, mamografi tüm yumruları tespit etmeyebilir.

Yumurtalık kanseri

Yumurtalık kanseri nadir olarak görülmektedir. HRT'yi en az 5–10 yıl alan kadınlarda yumurtalık kanseri riski biraz daha yüksektir.

HRT almayan 50–69 yaş arasındaki 1000 kadından yaklaşık ortalama 2’sine 5 yılı aşkın süre sonra kanser teşhisi konacaktır. 5 yıldır HRT kullanan kadınlar için 1000 kullanıcı başına 2 ila 3 vaka (ör. 1'e ekstra vaka) olacaktır.

Kalp ve dolaşım üzerine HRT’nin etkisi

Damarlarda kan pıhtısı riski HRT kullananlarda, özellikle de kullandıkları ilk yılda 1.3 kat ila 3 kat daha yüksektir.

Kan pıhtısı ciddi olabilir ve akciğerlere giderse, göğüs ağrısı, nefes darlığı, bayılma veya hatta ölüm neden olabilir.

Aşağıdakilerden herhangi biri sizin için geçerliyse, yaşlandıkça damarlarınıza kan pıhtısı oluşma ihtimali daha yüksektir. Bu durumlardan herhangi birinin sizin için geçerli olup olmadığını doktorunuza danışınız:

-Büyük bir cerrahi operasyon, yaralanma veya hastalık yüzünden uzun süre yürüyemiyorsunuz (ameliyat olmanız gerekiyorsa ayrıca 3. bölüme de bakınız),

-Önemli ölçüde fazla kiloluysanız (BMI > 30 kg/m2),

• – Kan pıhtısını önlemek için kullanılan bir ilaçla uzun süreli tedavi gerektiren herhangi bir pıhtılaşma probleminiz varsa,

• – Yakın akrabalarınızdan herhangi birinde bacak, akciğer veya başka bir organda kan pıhtısı oluşmuşsa,

• – Sistemik lupus eritematozus (SLE) varsa,

• – Kanser hastasıysanız

Karşılaştırma

HRT kullanmayan 50 yaşlarında ortalama 1000 kadından 4 –7 kadın 5 yılı aşkın bir süre içerisinde kan pıhtılaşması yaşayacaktır.

50 yaşlarında 5 yıldan fazla süredir östrojen progesteron-HRT kullanan 1000 kadından 9–12’si bu durumu yaşayacaktır (yani fazladan 5 kişi)

Kalp hastalığı (kalp krizi)

HRT’nin önlediği kalp krizi vakası bulunmamaktadır.

Östrojen-progestogen HRT kullanan 60 yaş üstü kadınların, HRT almayanlara göre kalp hastalığı geliştirme olasılığı daha fazladır.

İnme

İnme geçirme riski, HRT kullananlarda kullanıcı olmayanlara göre yaklaşık 1,5 kat daha yüksektir. HRT kullanımına bağlı ekstra inme vakalarının sayısı yaşla birlikte artmaktadır.

Karşılaştırma

HRT kullanmayan 50’li yaşlardaki kadınlara bakıldığında, ortalama 1000 kişiden 8'inin 5 yıllık bir süre içinde felç geçirmesi beklenmektedir. HRT kullanan 50’li yaşlardaki kadınlardan 11’inin 5 yıllık bir süre içinde felç geçirmesi beklenmektedir (ör. fazladan 3 vaka)

Diğer durumlar

HRT hafıza kaybını önlemez. HRT’yi 65 yaşından sonra kullanmaya başlayan kadınlarda hafıza kaybı riski konusunda bazı bulgular bulunmaktadır. Öneri için doktorunuzla konuşunuz.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

PROGYNEX’in yiyecek ve içecek ile kullanılması

Bu ilacı ağızdan alıyorsanız yiyeceklerle birlikte almayınız.

Bu ilacı vajinal olarak kullanıyorsanız, yiyecek ve içeceklerle bir etkileşimi olmaz.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz veya hamile olma olasılığınız varsa bu ilacı almayınız.

PROGYNEX ağızdan sadece menapoz sonrası kadınlarda kullanılır. Hamileyseniz, bu ilacı kullanmayı bırakınız ve doktorunuza danışınız.

PROGYNEX’in vajinal olarak kullanılması hamile kalmanıza yardım edecektir. Bölüm 3’e bakınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emziriyorsanız bu ilacı almadan önce doktorunuzla konuşunuz.

Araç ve makine kullanımı

Baş dönmesi ve uyuklama hali yapabileceğinden araç ve makine kullanırken tedbirli olunuz. Bu ilacı uyumadan önce almak bu etkileri azaltabilir.

PROGYNEX'’in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

PROGYNEX, fıstık yağı (araşit yağı) ve soya lesitini içermektedir. Eğer fıstık ya da soyaya karşı allerjiniz varsa bu tıbbi ürünü kullanmayınız.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Progesteron, diğer bazı ilaçların işleyişini etkileyebilir. Ayrıca bazı ilaçlar Progesteron veya HRT'nin etkisini değiştirebilir. Bu durum, aşağıdaki ilaçlar için geçerlidir:

• – Epilepsi için kullanılan ilaçlar ( fenobarbital, fenitoin ve karbamazepin gibi)

• – Tüberküloz için kullanılan ilaçlar (rifampisin, rifabutin gibi)

• – HIV enfeksiyonu için ilaçlar (Nevirapin, efavirenz, ritonavir ve nelfinavir gibi)

• – St John’s Wort (Hypericum perforatum) içeren bitkisel ilaçlar

• – Hipofiz bezinin veya parkinson hastalığı ile ilgili sorunlar için kullanılan

bromokriptin.

• – Siklosporin (bağışıklık sistemini baskılamak için kullanılır)

• – Ketokonazol (Mantar enfeksiyonları için kullanılır)

Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

Laboratuvar testleri

Kan testi yaptırmanız gerekiyorsa, doktorunuzu ya da laboratuvar çalışanını HRT aldığınız konusunda bilgilendiriniz, çünkü HRT bazı testlerin sonuçlarını etkileyebilir.

3. progynex nasıl kullanılır?progynex’i kullanırken her zaman doktorunuzun talimatlarına kesin olarak uyunuz.

Emin olmadığınızda doktorunuza veya eczacınıza sorunuz.

Ağız yoluyla kullanım:

• Endometriyal hiperplazi (Rahim içi kalınlaşması) olan hastalarda 12 gün boyunca 200 mg gece yatarken,
• Gebe olmadığı tespit edilmiş adet göremeyen hastalarda 10 gün boyunca 400 mg gece yatarken,
• Luteal faz yetmezliğine bağlı kısırlık durumlarında 200 – 400 mg (2–4 kapsül) oral yoldan (ağız yoluyla) kullanılır.

Vajinal yolla kullanım:

Erken doğum eyleminin önlenmesinde (Vajinal yoldan);

• Daha önceden 20–37 haftalar arasında erken doğum yapış hastalarda
• Gebeliğin 16–20 haftasından başlayarak 37. haftaya kadar
• 22–26 gebelik haftalarında açıklık (servikal uzunluk) ölçümü ile risk taşıyan gebelerde 37. haftaya kadar 200 mg (2 kapsül) vajinal yoldan gece yatarken kullanılır.

Uygulama yolu ve metodu:

PROGYNEX ağız ve vajinal yolla kullanım içindir.

Değişik yaş grupları:

PROGYNEX’i ço­cuklarda kullanmayınız.

Yaşlılarda kullanımı:

En düşük doz ile başlayınız.

Özel kullanım durumları

Ciddi karaciğer yetmezliğiniz var ise kesinlikle kullanmayınız.

Böbrek yetmezliği:

Böbrek yetmezliğiniz var ise dikkatli kullanınız.

• – Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, bu talimatları takip ediniz.

• – İlacınızı zamanında almayı unutmayınız.

• – Doktorunuz PROGYNEX ile tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecektir. Tedaviyi erken kesmeyiniz.

Eğer PROGYNEX’in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla PROGYNEX kullandıysanız:

PROGYNEX’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz yada size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz.

Giderken kapsüllerin içinde bulunduğu ilaç kutusunu da yanınızda götürünüz.

Baş dönmesi veya yorgunluk hissi gibi etkiler ortaya çıkabilir.

PROGYNEX’i kullanmayı unutursanız:

Eğer bir dozu almayı unutursanız, hatırladığınız en kısa zamanda alınız ve sonra önceki gibi devam ediniz.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

PROGYNEX ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler:

PROGYNEX tedavisi sonlandırıldığında herhangi bir etki görülmez.

4. olası yan etkiler nelerdir?

Tüm ilaçlar gibi, PROGYNEX’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir.

Şu terimler ve sıklık dereceleri kullanılmıştır:

Çok yaygın: 10 hastanın en az 1 inde görülebilir.

Yaygın: 100 hastanın 1–10’unda görülebilir.

Yaygın olmayan: 1000 hastanın 1–10’unda görülebilir.

Seyrek: 10.000 hastanın 1–10’unda görülebilir.

Çok seyrek: 10.000 hastanın en fazla 1’inde görülebilir.

Bilinmiyor: Mevcut verilerle sıklığı belirlenemiyor.

Aşağıdaki yan etkiler HRT kullanan kadınlarda kullanmayanlara göre daha sık görülmektedir:

-Meme kanseri

• – Rahim duvarında anormal büyüme ya da rahim duvarında kanser (endometriyal hiperplazi veya kanser);

-Yumurtalık kanseri

• – Bacaklar veya akciğerler (venöz tromboembolizm) damarlarında kan pıhtılaşması;

-Kalp hastalığı

-İnme

• – HRT 65 yaşın üzerindeyken başlandıysa, muhtemelen hafıza kaybı

Daha fazla bilgi için Bölüm 2’ye bakınız.

PROGYNEX ağızdan alındığında aşağıdaki yan etkiler görülebilir:

Yaygın yan etkiler (10 hastanın birinden az, fakat 100 hastanın birinden fazla)

-Değişen periyotlar

-Amenore (adetin anormal zamanda kesilmesi)

-Ara kanamalar

-Başağrısı

Yaygın olmayan yan etkiler (100 hastanın birinden az, fakat 1000 hastanın birinden fazla)

-Mastodini

-Sersemlik

-Kusma

-İshal

-Kabızlık

-Kolestatik sarılık (deri ve gözlerde sararma)

-Prurit (şiddetli kaşıntı)

-Akne

Seyrek (1000 hastanın birinden az, fakat 10000 hastanın birinden fazla)

-Bulantı (midede rahatsızlık)

Çok seyrek (10.000 hastanın birinden az)

-Depresyon

-Ürtiker (ciltte kaşıntılı döküntü);

-Kloazma (yama tarzı kahverengi ya da koyu kahverengi cilt lekelerinin oluşması).

Diğer HRT’lerle rapor edilen yan etkiler aşağıdaki gibidir:

Döküntü (noktalar grubu, ya da kırmızı, iltihaplı deri), ağırlık değişimleri, libidoda değişiklik (cinsel istekte artış ya da azalma), humma (ateşlenme), insomni (yetersiz ya da kalitesiz uyku), alopesi (saç kaybı), hirsutizm (saç ve vücut tüylerinde aşırı büyüme), safrakesesi hastalığı, eritema nodozum (ağrılı kırmızı deri nodülleri) gibi çeşitli cilt bozuklukları ve Eritem multiform (hedef-şekilli kızarmış ya da yaralı döküntü)

PROGYNEX vajinal olarak kullanıldığında aşağıdaki yan etkiler görülebilir:

– Lokal kaşıntı, yanma ya da akıntı

Yan etkilerin raporlanması

Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkilerisitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak doğrudan ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.

5. progynex’in saklanması:

PROGYNEX’i ço­cukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

• 25 °C altındaki oda sıcaklığında saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra PROGYNEX’i ku­llanmayınız.

Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz PROGYNEX’i ku­llanmayınız.

Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

Ruhsat sahibi : Farmako Eczacılık A.Ş

Bağlarbaşı Gazi Cad. Görümce sok. No: 6

Üsküdar / İSTANBUL

Üretim yeri : Koçak Farma İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş.

Organize Sanayi Bölgesi, Çerkezköy / TEKİRDAĞ

Bu kullanma talimatı…/…/… tarihinde onaylanmıştır.

11