KISA ÜRÜN BİLGİSİ - LEVORUP 30MG/5ML ŞURUP
1. beşeri̇ tibbi̇ ürünün adi
LEVORUP 30 mg / 5 mİ şurup
2. kali̇tati̇f ve kanti̇tati̇f bi̇leşi̇mi̇
6 mg/ml
0.6 g/ml
1.3 mg/ml 0.2 mg/ml
1.49 mg/ml
Levodropropizin
Sakkaroz
Metil paraben (E218)
Propil paraben (E216) Sodyum Hidroksit
Yardımcı maddeler için, 6.1’e bakınız.
3. farmasöti̇k formu
Şurup
Hafif sarı veya renksiz, berrak çözelti.
4. kli̇ni̇k özelli̇kler
4.1. terapötik endikasyonlar
Çeşitli nedenlere bağlı kuru öksürüğün (nonprodüktif öksürük) semptomatik tedavisinde endikedir.
4.2. pozoloji ve uygulama şeklierişkinlerde: günde 3 kez ve en az 6’şar saat ara ile 10 mi̇ (60 mg) şurup (2 ölçek) uygulanır.
Çocuklarda: 2 yaşından büyük çocuklarda kullanılır. 3 eşit doza bölünerek en az 6’şar saat ara ile semptomların şiddetine göre günde kilogram başına 3–6 mg uygulanır.
10–20 kg arasındaki hastalarda günde 3 defa 3 mİ (ölçekteki 3 mİ çizgisine kadar) 20–30 kg arasındaki hastalarda günde 3 defa 5 mİ (tam dolu bir ölçek) 30 kg’ın üzerindeki hastalarda günde 3 defa 10 mİ (tam dolu iki ölçek) şeklinde uygulanır.îlaç maksimum 7 günlük tedavi dönemini aşmamak kaydı ile, öksürük kaybolana kadar ya da bir doktorun tavsiyesine göre alınmalıdır. Eğer semptomlar bu dönem içinde kaybolmazsa ilacın kullanımına geçici olarak ara verilmeli ve bir doktora danışılmalıdır.
Sadece ağızdan kullanım için ölçek kaşığı vasıtası ile kullanılabilir.
İlacın besinlerle birlikte alınmasının emilim üzerinde herhangi bir etkisi olduğu yönünde bir bilgi olmamakla beraber, ilacın yemeklerden bir süre önce veya sonra alınması önerilir.
Ciddi böbrek ve karaciğer yetmezliği vakalarında fayda-risk oranı göz önüne alınarak kullanılmalıdır.
LEVORUP pediyatrik hastalarda “Pozoloji/uygulama sıklığı ve süresi” bölümünde belirtildiği gibi uygulanmalıdır. 2 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.
LEVORUP dozu yaşlı hastalarda dikkatle saptanmalıdır.
4.3. kontrendikasyonlar
İlaca karşı bilinen veya şüphelenilen aşırı duyarlılık vakalarında, Gebelik ve emzirme dönemlerinde, Ağır karaciğer yetmezliği olan kişilerde, Kartagener sendromu veya siliyer diskinezi gibi mukosiliyer temizlik mekanizmasında azalma olan vakalarda kontrendikedir.
4.4. özel kullanım uyarıları ve önlemleri
Ciddi böbrek yetmezliği vakalarında fayda-risk oranı göz önüne alınarak kullanılmalıdır. Öksürük ilaçlan semptomatik tedavi sağlarlar ve altta yatan patolojinin tedavisi sağlanıncaya kadar ve/veya teteikleyici neden tesbit edilinceye kadar kullanılmalıdır. Her dozda (10 mİ) 6 g sakkaroz içerir. Bu durum diabetes mellitus hastalarında göz önünde bulundurulmalıdır. LEVORUP’un içeriğinde bulunan metil paraben ve propil paraben muhtemelen gecikmiş alerjik reaksiyonlara sebebiyet verebilir. Bu tıbbi ürün her ml’sinde 1.49 mg, lmmol/(23 mgj’dan az sodyum içerir. Bu dozda sodyuma bağlı herhangi bir yan etki beklenmemektedir.
4.5. diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri
Her ne kadar klinik çalışmalar süresince benzodiazepinler ile bir etkileşim gözlenmemişse de, özellikle sedatif ilaç alan duyarlı hastalarda kullanırken dikkatli olunması gerekir.
4.6. gebelik ve laktasyongebelik kategori d’dir.
Levodropropizinin gebelik ve/veya fetus/yeni doğan üzerinde zararlı farmakolojik etkileri bulunmaktadır. Bu nedenle çocuk doğurma potansiyeli bulunan kadınların bu ilacı kullanmamaları, etkili bir doğum kontrol yöntemi uygulamaları gerekmektedir.
Levodropropitin plasenta bariyerini geçer. İnsanda fetus üzerinde zararlı tesiri olduğu kanıtlanmıştır, bu nedenle hamilelerde kullanılmamalıdır.
Levodropropizinin anne sütüne geçer. Bu nedenle emziren annelerde kullanılmamalıdır.
Peri-natal ve post-natal çalışmalara ek olarak yapılan fertilite çalışmalarında, herhangi bir spesifik toksik etki gözlenmemiştir.
4.7. araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
Araç ve makine kullanımı üzerine yapılmış bir çalışma bulunmamakla birlikte, uyku haline neden olabileceği için (Bkz: Bölüm4.8) araç ve makine kullanım sırasında çok dikkatli olunmalıdır.
4.8. i̇stenmeyen etkiler
İlaca bağh olduğu kabul edilen advers reaksiyonlar aşağıda listelenmiştir:
Sıklıklar şu şekilde tanımlanır: çok yaygın (>1/10); yaygın (>1/100 ila <1/10); yaygın olmayan (>1/1000 ila <1/100); seyrek (>1/10000 ila <1/1000); çok seyrek (<1/10000); bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor)
Bağışıklık sistemi bozuklukları:
Çok seyrek : Aşırı duyarlılık reaksiyonu
Çok seyrek: Yorgunluk-asteni, halsizlik, uyuşukluk, baş ağrısı, vertigo, tremor, parestezi.
Kardiyovasküler bozukluklar
Çok seyrek: Çarpıntı, taşikardi, hipotansiyon.
Solunum, göğüs bozuklukları ve mediastinal hastalıklar
Çok seyrek: Dispne, öksürük, solunum yollarında ödem.
Çok seyrek: Bulantı, kusma, midede yanma ve ağrı, dispepsi, ishal. 2 vakada glosit ve aftöz rapor edilmiştir.
Çok seyrek : Asabiyet, uyku hali, benlik kaybı
Çok seyrek: Aleıjik deri döküntüleri, ürtiker, eritem, ekzantem, kaşıntı, anjiyoödem.
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın zarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildirmeleri gerekmektedir ( ; e-posta:tufam@titck. gov.tr; tel:O 800 314 00 08: faks:O 312 218 35 99).
)
4.9. doz aşımı ve tedavisi
240 mg’a kadar tek doz ya da 8 gün boyunca günde 3 kez 120 mg’hk doz uygulamasından sonra ciddi herhangi bir yan etki gözlenmemiştir.
Levodropropizin ile aşın dozaj vakası bildirilmemiştir. Fakat olası bir doz aşımı durumunda hafif, geçici bir taşikardi olabilir. Bir aşırı doz vakası ile karşılaşılması halinde zehirlenmeye karşı alınacak tedbirler: gastrik lavaj, aktif kömür verilmesi, parenteral sıvı tedavisinin başlatılması gibidir. Spesifik antidotu mevcut değildir.
5. farmakoloji̇k özelli̇kler
5.1. farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grubu: Öksürük Baskılayıcı Diğer İlaçlar
ATC kodu: R05DB27
Levodropropizinin öksürük kesici etkisi (antitüsif) trakeobronşiyal seviyede, periferik tiptedir. C fibrilleri üzerinde inhibitör etki gösterir, nöropeptid sahnımım inhibe eder.
5.2. farmakokinetik özellikleremilim: oral alımdan sonra biyoyararhhk %75’den yüksek olarak bulunmuştur. plazma proteinlerine bağlanma oranı düşüktür (%11-14).
Dağılım:
Levodropropizin insanlarda oral alımdan sonra hızla emilmekte ve vücutta hızla dağılmaktadır.
Biyotransformasyon:
Levodropropizin karaciğerde ya da başka bir vücut bölgesinde belirgin biçimde metabolize edildiği hakkında veri bulunmamaktadır.
Eliminasyon:
Levodropropizinin plazma eliminasyon yarı ömrü yaklaşık 1–2 saattir. Vücuttan başlıca idrar yolu ile atılır. Etken maddenin vücuttan atılımı hem değişmemeiş hem de konjuge veya serbest levodropropizin ve konjuge p-hidroksi levodropropizin metabolitleri şeklindedir. 48 Saat içinde bu madde ve metabolitlerinin üriner atılımı verilen dozun yaklaşık %35’i kadardır. Tekrarlayan doz çalışmalarının sonuçları ise 8 günlük bir tedavinin (günde 3 kez) ilacın atılma özelliklerini değiştirmediğini ve buna bağh olarak vücutta birikme veya metabolik otoindüksiyondan söz edilemeyeceğini göstermiştir.
5.3. klinik öncesi güvenlilik verileri
Akut oral toksisite sıçan, fare ve kobaylarda sırasıyla 886.5 mg/kg, 1287 mg/kg, 2492 mg/kg’dır. Kobaylarda terapötik indeks LD5o/ED5O oranı şeklinde hesaplanmış olup, oral kullanımdan sonra uygulanan öksürük indüksiyonuna bağh olarak 16–53 arasındadır. Tekrarlanan oral uygulamaları takiben toksisite testleri 24 mg/kg/gün’ün toksik etki göstermeyen doz olduğunu ortaya koymuştur.
6. farmasöti̇k özelli̇kler 6.1. yardımcı maddelerin listesi
Sakkaroz
Metil paraben (E218)
Propil paraben (E216) Sitrik asit monohidrat Sodyum hidroksit Dağ çileği aroması Deiyonize su
6.2. geçimsizlikler
Bilinen herhangi bir geçimsizliği bulunmamaktadır.
6.3. raf ömrü
24 ay
6.4. saklamaya yönelik özel tedbirler
25°C’nin altındaki oda sıcaklığında, ambalajında saklayınız.
6.5. ambalajın niteliği ve içeriği
Kutuda, HDPE’den yapılmış, kendinden LDPE tıpalı, emniyet halkalı, pilfer proof kapak ile kapatılmış, bal rengi Tip III şeffaf cam şişe (150 mİ) + 3 mİ çizgili, polstiren 5 ml’lik ölçü kaşığı
6.6. beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği” ve “Ambalaj ve Ambalaj Atıkları Kontrolü Yönetmelikleri”ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. ruhsat sahi̇bi̇
Bikar İlaç San. ve Tic. Ltd. Şti.
Güllübağlar Mah. Ankara Cad. Şirin Sok. No: 14
Pendik/İstanbul
Tel.: 0216 583 01 98
Fax: 0216 307 60 48
8. ruhsat numarasi(lari)
2014/866
9. i̇lk ruhsat tari̇hi̇/ruhsat yeni̇leme tari̇hi̇
İlk ruhsat tarihi : 04/12/2014
Ruhsat yenileme tarihi: !…J…