KULLANMA TALİMATI - TOPOTU 4 MG / 4 ML KONSANTRE İNFÜZYON ÇÖZELTİSİ
KULLANMA TALİMATI
TOPOTU 4 mg/4 mL konsantre infüzyon çözeltisi
Etkin madde: Her bir flakon, 4 mg topotekana eşdeğer topotekan hidroklorür içerir.
Yardımcı maddeler: Tartarik asit tozu, hidroklorik asit, sodyum hidroksit, enjeksiyonluk su
Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.
- Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz
- Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
- Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
- Bu ilacın kullanımı sırasında, doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınız söyleyiniz.
- Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size verilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.
Bu Kullanma Talimatında:
1. TOPOTU nedir ve ne için kullanılır?
2. TOPOTU’yu kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler
3. TOPOTU nasıl kullanılır?
4. Olası yan etkiler nelerdir?
5. TOPOTU’nun saklanması
Başlıkları yer almaktadır.
TOPOTU kanser hücrelerinin yok edilmesine yardımcı olur. Bir doktor veya hemşire hastanede bu ilacı damarınıza infüze etmek (damlatma şeklinde) suretiyle size uygulayacaktır.
TOPOTU aşağıdaki durumların tedavisinde kullanılır.
- Over (yumurtalık) kanseri veya kemoterapiden sonra nükseden küçük hücreli akciğer kanseri
- Ameliyat veya radyoterapinin mümkün olmadığı durumlarda servikal kanser tedavisinde, sisplatin adındaki başka bir ilaç ile kombine olarak
Doktorunuz, TOPOTU tedavisinin başlangıç kemoterapiniz ile daha ileri tedaviden daha iyi olup olmadığına sizinle beraber karar verecektir.
2. topotu’yu kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler eğer topotekan veya topotu’nun içeriğindeki herhangi bir maddeye aşırı duyarlı (alerjik) iseniz,
- Eğer emziriyorsanız,
- Eğer kan hücre sayınız çok düşük ise. Doktorunuz son kan testi sonuçlarına dayanarak, sizi bu durumdan haberdar edecektir.
Eğer bunlardan herhangi birinin sizde olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuz sizi kontrol edene kadar TOPOTU almayınız.
TOPOTU’yu aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ
- Eğer böbrek veya karaciğer probleminiz varsa, doz ayarlamasına ihtiyacınız olabilir.
- Eğer hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız,
- Eğer baba olmayı planlıyorsanız.
Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.
TOPOTU, tedavi öncesinde, tedavi sırasında veya tedaviden bir süre sonra hamile kadınlarda bebeğe zarar verebilir. Etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Tavsiye için doktorunuza danışınız.
TOPOTU’nun yiyecek ve içecek ile birlikte kullanılması
Topotekan ile alkol arasında bilinen bir etkileşim yoktur. Yine de, alkol kullanımının sizin için uygun olup olmadığı konusunda doktorunuza danışınız.
Hamilelik
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
TOPOTU hamile kadınlar için tavsiye edilmez. Tedavi öncesinde, tedavi sırasında veya tedaviden bir süre sonra hamile kadınlarda bebeğe zarar verebilir. Etkili bir doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Tavsiye için doktorunuza danışınız. Bir doktor güvenilir olduğunu söyleyene kadar bebek sahibi olmaya çalışmayınız.
Bebek sahibi olmayı isteyen erkek hastalar, aile planlaması tavsiyesi veya tedavi için doktorlarına danışmalıdır.
Tedaviniz sırasında hamile oldu ğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danı şınız.
Emzirme
İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
TOPOTU ile tedaviye başladığınızda emzirmeyiniz. Doktorunuz güvenli olduğunu söyleyene kadar emzirmeye yeniden başlamayınız.
Araç ve makine kullanımı
TOPOTU yorgun hissetmenize neden olabilir. Eğer kendinizi yorgun veya güçsüz hissederseniz araç veya makine kullanmayınız.
TOPOTU’nun içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler
Bu tıbbi ürün her bir flakonda 1 mmol (23 mg)’dan daha az sodyum ihtiva eder; yani esasında “sodyum içermez”.
Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı
Eğer reçeteli ya da reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ürünler dahil herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise doktorunuza söyleyiniz.
TOPOTU kullanırken diğer ilaçlara başlamanız gerekirse doktorunuza söylemeyi unutmayınız.
Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.
3. topotu nasıl kullanılır?size verilecek topotu dozu;
- Vücut ölçüleriniz ( metrekarede cinsinden ölçülen vücut yüzey alanı),
- Tedavi öncesinde yapılan kan testlerinin sonuçları,
- Tedavi edildiğiniz hastalığınıza göre doktorunuz tarafından belirlenecektir.
Uygun kullanım dozu;
- Over ve küçük hücreli akciğer kanseri için: Vücut yüzey alanına göre metrekare başına günde 1.5 mg
- Servikal kanser için: Vücut yüzey alanına göre metrekare başına günde 0.75 mg
Servikal kanser tedavi edilirken, TOPOTU sisplatin adı verilen başka bir ilaç ile kombine edilir. Doktorunuz sisplatinin uygun dozu hakkında size tavsiyede bulunacaktır.
Bir doktor veya hemşire TOPOTU’nun uygun dozunu infüzyon (damlatma şeklinde) yoluyla size uygulayacaktır. Genellikle, yaklaşık 30 dakika süre ile kolunuza infüzyon yapılır.
- Over ve küçük hücreli akciğer kanseri için, 5 gün süre ile günde bir kez,
- Servikal kanser için, 3 gün süre ile günde bir kez tedavi edileceksiniz.
Tedavi düzeni tüm kanserler için genellikle her üç haftada tekrarlanır.
Tedavi, kan testlerinizin sonuçlarına bağlı olarak değişebilir.
Uygulama yolu ve metodu:
TOPOTU’yu kendi kendinize uygulayamazsınız. Sadece damar içine uygulanmalıdır.
Tedavinin durdurulması
Tedavinin durdurulmasına doktorunuz karar verecektir.
Değişik yaş grupları:
Çocuklarda kullanımı: Çocuklarda kullanımı tavsiye edilmemektedir.
Yaşlılarda kullanımı: Mevcut veri bulunmamaktadır.
Özel kullanım durumları:
Ciddi bozulmuş karaciğer fonksiyonları hastalarda topotekan kullanımına dair deneyimler yetersizdir. Bu hasta gruplarında topotekan kullanımı önerilmemektedir.
Bozulmuş karaciğer fonksiyonları olan ( serum bilirubin değerleri 10 mg/dl ile 1.5 mg/dl aralığında) az sayıda hastaya her üç haftada beş gün boyunca 1.5 mg/m2 intravenöz topotekan verilmiştir. Topotekan klirensinde bir düşüş gözlemlenmiştir. Ancak, bu hasta grubu için bir doz tavsiyesinde bulunmak için mevcut veriler yetersizdir.
Hafif derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlaması gerekmemektedir. Orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda doz ayarlanması önerilir. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalara verebilmek için yeterli veri bulunmamaktadır.
Eğer TOPOTU’nun etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuza veya eczacınız ile konuşunuz.
Kullanmanız gerekenden daha fazla TOPOTU kullandıysanız
Doz aşımının beklenen ilk etkisi kemik iliğinin baskılanması ve ağız içinde oluşan iltihaptır. Ek olarak, intravenöz topotekan doz aşımında yükselmiş karaciğer enzimleri raporlanmıştır.
TOPOTU ile doz aşımı için bilinen bir antidot/ilaç bulunmamaktadır.
TOPOTU’dan kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.
TOPOTU’yu kullanmayı unutursanız
Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.
TOPOTU ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler
Veri yoktur.
4. olası yan etkiler nelerdir?
Tüm ilaçlar gibi TOPOTU’nun içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde yan etkiler olabilir, fakat bu etkiler herkeste görülmez.
Asağıdakilerden biri olursa, TOPOTU’yu kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:
Bu çok yaygın yan etkiler TOPOTU ile tedavi edilen 10 kişide 1’den fazla görülür:
- Enfeksiyon belirtileri: TOPOTU beyaz kan hücrelerinin sayısını azaltarak enfeksiyonlara karşı direncininizi düşürebilir. Bu durum hayati tehlikeye sebep olabilir.
-
– Ateş
-
– Genel durumunuzda ciddi bozulma
-
– Boğaz ağrısı veya üriner problemler (örn; idrar yaparken yanma hissi ki bu bir idrar yolu enfeksiyonundan kaynaklanabilir) gibi lokal semptomlar görülebilir.
- Ara ara görülen ciddi karın ağrısı, ateş ve muhtemelen ishal (nadiren kanlı) bağırsak iltihabı’nın (kolit) belirtileri olabilir.
Bu seyrek yan etkiler TOPOTU ile tedavi edilen 1000 kişide 1’den az görülür:
- Akciğer iltihabı (interstisyel akciğer hastalığı): Mevcut akciğer hastalığınız varsa, akciğerleriniz için radyasyon tedavisi görmüşseniz veya daha önce akciğer hasarına sebep olmuş ilaçlar kullanmışsanız yüksek risk altındasınız.
-
– Zor nefes alıp-verme
-
– Öksürük
-
– Ateş gibi belirtilere dikkat etmek gerekir.
Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir.
Çok yaygın yan etkiler
TOPOTU ile tedavi edilen 10 kişide 1’den fazla görülür:
- Genellikle yorgun ve güçsüz hissetme (geçici kansızlık). Bazı durumlarda kan nakli gerekebilir.
- Kanda pıhtılaşma için gerekli hücrelerin sayısının azalması nedeniyle olağandışı çürükler veya kanama. Bu durum, küçük bir kesik gibi nispeten küçük yaralanmalarda dahi ciddi kanamalara yol açabilir. Nadiren, daha ciddi kanamalara (hemoraji) neden olabilir. Kanama riskini en aza indirmek için doktorunuzla konuşunuz.
- Kilo kaybı ve iştahta azalma (anoreksi-iştahsızlık), yorgunluk, güçsüzlük.
- Bulantı, kusma, diyare (ishal), karın ağrısı, kabızlık
- Dilde, dişetinde veya ağızda yaralar ve iltihap
- Vücut sıcaklığının artması (ateş)
- Saç dökülmesi
Yaygın yan etkiler
TOPOTU ile tedavi edilen 10 kişide 1’den az görülür:
- Alerjik veya aşırı duyarlılık reaksiyonları (Kızarıklık dahil)
- Sarımsı deri
- Kendini iyi hissetmeme
- Kaşıntı hissi
Seyrek yan etkiler
TOPOTU ile tedavi edilen 1000 kişide 1’den az görülür:
- Ciddi alerjik veya anaflaktik reaksiyonlar
- Sıvı toplanmasının neden olduğu şişkinlik (anjiyoödem)
- Enjeksiyon yerinde hafif ağrı ve iltihap
- Kaşıntılı döküntü ( veya kurdeşen)
Servikal kanser için tedavi görüyorsanız, TOPOTU ile birlikte verilecek olan diğer ilaç (sisplatin) nedeniyle yan etkiler görebilirsiniz. Bu etkiler, sisplatin hasta kullanma talimatında tanımlamıştır.
Yan etkilerin raporlanması
Kullanma talimatında yer alan veya almayan herhangi bir yan etki meydana gelmesi durumunda hekiminiz, eczacınız veya hemşireniz ile konuşunuz. Ayrıca karşılaştığınız yan etkilerisitesinde yer alan “İlaç Yan Etki Bildirimi” ikonuna tıklayarak ya da 0 800 314 00 08 numaralı yan etki bildirim hattını arayarak Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildiriniz. Meydana gelen yan etkileri bildirerek kullanmakta olduğunuz ilacın güvenliliği hakkında daha fazla bilgi edinilmesine katkı sağlamış olacaksınız.
Eğer bu kullanma talimatında bahsi geçmeyen herhangi bir yan etki ile karşılaşırsanız doktorunuzu veya eczacınızı bilgilendiriniz.
5. topotu’nun saklanması
TOPOTU’yu çocukların göremeyece ği, eri şemeyece ği yerlerde ve ambalajında saklayınız.
Flakonları 25°C’nin altında, ışıktan koruyarak ve ambalajının içinde muhafaza ediniz.
Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.
Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra TOPOTU’yu kullanmayınız.
Ruhsat sahibi:
Onko İlaç San. Ve Tic. A.Ş.
Koşuyolu Cad. No: 34
34718 Kadıköy / İSTANBUL
Tel: 0 216 544 90 00
Faks: 0 216 545 59 99
Üretim yeri:
Onko İlaç Sanayi ve Ticaret A.Ş
Gebze Organize San. Bölgesi 1700 Sokak, No: 1703
41480 Gebze / Kocaeli
Bu kullanma talimatı 19/08/2016 tarihinde onaylanmıştır.
AŞAĞIDAKİ BİLGİLER BU İLACI UYGULACAK SAĞLIK PERSONELİ İÇİNDİR
Hazırlama talimatları:
Parenteral ürünler uygulama öncesinde yabancı madde ya da renk değişikliği açısından gözle kontrol edilmelidir. TOPOTU, sarı renkli bir çözeltidir. Çözelti içinde yabancı maddelerin görülmesi halinde uygulanmamalıdır. TOPOTU’nun gerekli miktarı, % 0.9 (9 mg/ml) sodyum klorür çözeltisi ya da % 5 (50 mg/ml) dekstroz çözeltisi kullanılarak uygulamadan önce seyreltilir ve final konsantrasyon 25 ila 50 mikrogram/mL olacak şekilde seyreltildikten sonraya hastaya uygulanmalıdır.
Antikanser ilaçlarının uygun bir şekilde hazırlanması ve imha edilmesi için;
- İlaçların hazırlanması için personellerin yetiştirilmesi,
- Hamile olan personellerin bu ilaçla çalışmanın dışında bırakılması,
- İlacı hazırlayan personelin koruyucu kıyafet giymesi (maske, eldiven, gözlük)
- Uygulama veya imha için gerekli tüm malzemelerin hazır bulunması
- Kazara deri veya gözlerle temas halinde acilen bol miktarda suyla tedavi edilmesi gerekmektedir.