KISA ÜRÜN BİLGİSİ - HIDROFER 50 MG FILM KAPLı TABLET
1. beşeri̇ tibbi̇ ürünün adi
HİDROFER 50 mg film kaplı tablet
2. kali̇tati̇f ve kanti̇tati̇f bi̇leşi̇m
Etkin madde: 1 film kaplı tablet 50 mg elementer demir’e eşdeğer 166,667 mg demir
III hidroksit polimaltoz kompleksi
Yardımcı maddeler için 6.1’e bakınız.
3. farmasöti̇k formu
Film kaplı tablet
Kahverengi, bikonveks, yuvarlak tabletler.
4. kli̇ni̇k özelli̇kler
4.1. terapötik endikasyonlar
Değişik nedenli tüm demir eksiklikleri ve demir eksikliğine bağlı anemilerin tedavisi ve profilaksisinde kullanılır.
4.2. pozoloji ve uygulama şeklihi̇drofer film kaplı tablet için tavsiye edilen normal doz, günde 2 tablettir (100 mg). doktor tarafından uygun görüldüğünde günde 2 defa 2 tablet alınabilir.
Tedavi süresi doktor tarafından belirlenir. Genel olarak demir eksikliği belirtilerinin klinik olarak ortadan kalkmasından sonra vücuttaki demir depolarının dolması için en az 1 ay daha kullanılması önerilir.
HİDROFER film kaplı tablet yemekle birlikte veya yemeklerden sonra
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.
Belge Doğrulama Kodinmaâ3aklU Z1AxQ3NRQ3NRRG83YnUy Belge Takip Adresi:https://www.turkiye.gov.tr/…k-titck-ebys
HİDROFER, ciddi karaciğer ve böbrek hastalıklarında kullanılmamalıdır.
Pediyatrik popülasyonda HİDROFER damla kullanılır.
Normal dozlar kullanılabilir, doz ayarlanmasına gerek yoktur.
4.3 kontrendikasyonlar
İçerdiği aktif veya yardımcı maddelerden birine karşı aşırı duyarlılığı olduğu bilinenler
Demir eksikliği olmayan tüm anemiler (örn: hemolitik anemi)
Demir yüklenmesi (hemokromatozis, kronik hemolizis),
Demire karşı aşırı duyarlılık, demir kullanım bozukluğu (kurşun anemisi, sidero-akrestik anemi)
Talasemi
Ciddi karaciğer ve böbrek hastalıkları
Düzenli olarak devamlı kan transfüzyonları
HIV infeksiyonlu hastalarda, demir eksikliğine bağlı anemi klinik olarak kesinleştirilmedikçe günlük demir desteği tedavisi yapılmamalıdır.
4.4 özel kullanım uyarıları ve önlemleri
– Anemi, her zaman bir doktor gözetiminde tedavi edilmelidir.
– Tedavi başarılı olmazsa (3 hafta sonra hemoglobin düzeyindeki artış aşağı yukarı 2–3 gr/dl olmazsa), tedavi tekrar gözden geçirilmelidir.
– Tekrarlayan kan transfüzyonu yapılan hastalar, eritrositle birlikte demir verildiğinden, aşırı demir yüklenmesine karşı uyarılmalıdır.
– Alkolizm ve intestinal inflamasyonlu durumlarda dikkatli kullanılmalıdır.
– Mide ülseri bulunan hastalara dikkatle verilmelidir.
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.
Belge Doğrulama Kodu: 1RG83ak1UZ1AxQ3NRQ3NRRG83YnUy Belge Takip Adresi:https://www.turkiye.gov.tr/…k-titck-ebys
– Oral demir preparatlarının kullanımı sırasında dışkının rengi koyulaşabilir, bu durum normal olup herhangi bir önlem gerektirmez. Dışkıda gizli kan aranması sırasında yanılgıya neden olmaz. Bu nedenle bu inceleme sırasında tedavinin kesilmesine gerek yoktur.
– Enfeksiyon veya malignensiye bağlı anemide, alınan demir retiküloendotelyal sistemde depolanır ve primer hastalığın tedavisini takiben mobilize olarak kullanılır.
– Süt ile beraber alınmamalıdır.
– 6 yaş altı çocuklarda demir içeren ürünlerin yanlışlıkla alınması/yutulması fatal zehirlenmelere yol açar. Aşırı dozda alınması halinde hastalar, doktor ya da zehir danışmayı aramaları konusunda uyarılmalıdır.
Çocuklarda demir içeren ürünlerin yanlışlıkla alınması ölümcül zehirlenmeye yol açabilir. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayınız.
4.5 Diğer tıbbi ürünler ile etkileşim ve diğer etkileşim şekilleri
Demir III hidroksit polimaltoz kompleksindeki demir III iyonu kompleks bir iyon olduğundan besinler ve birlikte uygulanan ilaçlarla (tetrasiklinler, antasitler) iyonik etkileşme beklenmez. Ancak kalsiyum içeren preparatlarla etkileşme olabileceğinden ikisi arasında en az 2 saat zaman geçmelidir.
Benzer şekilde süt ve süt ürünleri ile aynı anda alınmaması önerilmelidir.
C vitamininin demir emilimini arttırdığı bilinmektedir.
Levotroksin içeren ilaçların demir ile birlikte alındığında emilimi bozulduğundan, iki ilacın en az 4 saat ara verilerek alınması gerekmektedir.
4.6 gebelik ve laktasyongebelik kategorisi a’dır.
o Bu gebelik kategorisine rağmen hekim, gebenin ilacı kullanıp kullanmaması konusundaki nihaiBu^geııgüvenii <^v(k^;o|lk>m/aîie'ım/aıanmlşi”ebenın var olan/tespit edilen Belge Doğrulama Kodu: 1RG83ak1UZ1AxQ3NRQ3NRRG83YnUy Belge Takip Adresi:https://www.turkiye.gov.tr/…k-titck-ebys hastalığına ve diğer özelliklerine göre ayrıntılı yarar-risk değerlendirmesi yaparak verilmelidir.
o Risk kategorileri ilacın gebelikteki potansiyel riski konusunda sağlık personeline yardımcı olmakla birlikte, hekimin değerlendirmesi esastır.
Veri mevcut değildir.
HİDROFER hekime danışıldıktan sonra gebelik döneminde kullanılabilir.
Demir anne sütüne geçmektedir. Bu geçiş, annenin mevcut demir seviyesine ve gıda ile alınan demir miktarına göre değişmez. Bu sebeple, emziren anneye demir preparatı verilmesi, bebekte bir demir intoksikasyonuna veya bebekte var olan demir eksikliğinin ortadan kaldırılmasına sebep olmaz. HİDROFER hekime danışıldıktan sonra laktasyon döneminde kullanılabilir.
HİDROFER’in üreme yeteneği ve fertilite üzerine bir etkisi tespit edilmemiştir.
4.7. araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler
HİDROFER film kaplı tablet’in araç ve makine kullanımı üzerinde hiçbir etkisi yoktur.
4.8. i̇stenmeyen etkiler
Çok yaygın (> 1/10); yaygın (> 1/100 ila < 1/10); yaygın olmayan (> 1/1,000 ila < 1/100); seyrek (> 1/10,000 ila < 1/1,000); çok seyrek (< 1/10,000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).
Çok seyrek: Alerjik reaksiyonlar, astım
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.
Belge Doğrulama Kodu: 1RG83ak1UZ1AxQ3NRQ3NRRG83YnUy Belge Takip Adresi:https://www.turkiye.gov.tr/…k-titck-ebys
Yaygın olmayan: Baş ağrısı
Yaygın olmayan: Tokluk hissi, epigastrik ağırlık hissi, bulantı, kabızlık, ishal, abdominal ağrı, kusma, geri dönüşümlü dişlerde renk değişikliği
Yaygın olmayan: Ürtiker, deri döküntüsü, ekzantem, kaşıntı.
Çok seyrek: Lokalize cilt reaksiyonları
Seyrek: İdrar renginde değişiklik
Not: Demirden dolayı sıklıkla dışkıda renk değişikliği görülebilir.
Demir III hidroksit polimaltoz iki değerlikli iyonize demir tuzu içeren ilaçlarla oluşan diş boyanması ve ağızda metalik tad oluşması gibi istenmeyen yan etkilere neden olmaz.
Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması:
Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)’ne bildirmeleri gerekmektedir e-posta: tel: 0 800 314 00 08; faks: 0 312 218 35 99).
4.9 doz aşımı ve tedavisi
Yetişkinlerde akut demir zehirlenmesi sık değildir. Küçük çocuklarda daha sık rastlanır. Kilogram başına 20 mg'dan fazla doz aşımı, potansiyel bir risk teşkil eder. Küçük çocuklarda toplam 0.5 g demir alınması, hayatı tehdit eden durumların ortaya çıkmasına, 1–2 g'dan sonra ise ölümle sonuçlanan durumlara sebep olabilir.
Zehirlenmede dört karakteristik faz görülmesi olasıdır. Alımından sonra ilk 6 saatte
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.
Belge Doğrulama KbU^jiRG, 3ak1UZmaQ ^ı'shOlRRgöiYn'ür YüksekBeldJzkjPrdtesi(2tPS://Wmg/Urgiy'e'gava/niglik-oizkarda) hipotansiyon, şok, asidoz, konvülziyon görülebilir. İkinci fazda hafif olgularda bir iyileşme takip eder.
Üçüncü fazda (12–18 saat sonra) karaciğer harabiyeti, tübüler nekroz, kardiyovasküler şok, koagülapati olası belirtilerdir. Dördüncü fazda (2–6 hafta içinde) özofagus mide ve duodenum stenozu oluşur.
Tedavisi:
Yüksek doz alınmışsa mide yıkanır veya -eğer yıkama yapılamıyorsa- hasta kusturulur. Daha ileri önlem olarak bağırsaklar yıkanabilir. Serum demir konsantrasyonu 3,5–5 mg/L. (63–85 mmol) ve demir zehirlenmesinin kuvvetli klinik belirtileri varlığında, kelat bileşiği (Desferroksamin) ile böbrekten atılması stimüle edilir. Desferroksamin 15 mg/kg/saat olacak şekilde damardan verilir; maksimum 80 mg/kg/24 saattir. Sodyum-EDTA gibi kelat ajanları da kullanılabilir. Şok durumunda i.v. perfüzyonla desteklenir.
5. farmakoloji̇k özelli̇kler
5.1. farmakodinamik özellikler
Farmakoterapötik grup: Antianemik
ATC kodu: B03AD04
HİDROFER film kaplı tablet 50 mg elementer demir (III değerlikli) içerir. Bu ürün, özellikle gebelik ve laktasyon dönemlerindeki demir eksikliğinin önlenmesi ve tedavisi için geliştirilmiştir. Demir vücutta bütün hücrelerde bulunur ve hayati işlevlere sahiptir. İyonik demir enerji transferinde rol oynayan enzimlerin (sitokrom oksidaz, ksantin oksidaz, süksinik dehidrojenaz gibi) yapısında mevcuttur. Demir eksikliği durumunda bu hayati işlevlerin eksiklikleri ortaya çıkmaktadır.
Gebelikte ve laktasyon süresince demir uygulaması ile anne ve bebeğin artan demir ihtiyacı karşılanmakta veya eksiklik oluşmuşsa tedavi edilmektedir.
Belge Doğrulama Kodu: 1RG83ak1UZ1AxQ3NRQ3NRRG83YnUy
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.
Belge Takip Adresi:https://www.turkiye.gov.tr/…k-titck-ebys
Önerilen günlük alım miktarları (RDA) :
Yaş grubu | Demir (mg) |
Çocuklar | |
0–6 ay | 6 |
7–12 ay | 10 |
1–3 yaş | 10 |
4–6 yaş | 10 |
7–10 yaş | 10 |
Erkekler | |
11–14 yaş | 12 |
15–18 yaş | 12 |
19–50 yaş | 10 |
51 + | 10 |
Kadınlar | |
11–14 yaş | 15 |
15–18 yaş | 15 |
19–50 yaş | 15 |
51 + | 10 |
Hamileler | 30 |
Emziren anneler | 15 |
5.2 farmakokinetik özelliklerdemir iii hidroksit polimaltoz kompleksi molekülünde, demir iii hidroksit çekirdekleri yüzeysel olarak nonkovalent bağlanmış polimaltoz molekülleri ile sarılmıştır. bu şekilde fizyolojik ortamda iyonik demir salınmaz ve aktif şekilde absorbe olması sağlanır.
Emilim:
Demir bağırsaklardan duodenum ve proksimal jejunumdan emilir. Bağırsaklardan demirin absorbsiyonu kişiden kişiye ve demir eksikliği ihtiyacı miktarına bağlı olarak değişmeBUbefe. g'NenVreüklroviki'imküe imzamsanın günlük demir ihtiyacı 0.5–1 Belge Doğrulama Kodu: 1RG83ak1UZ1AxQ3NRQ3NRRG83YnUy Belge Takip Adresi:https://www.turkiye.gov.tr/…k-titck-ebys mg’dır. Bu oran menstrüasyon sırasında kadınlarda günlük 1–2 mg’a kadar yükselmektedir.
Dağılım:
Toplam vücut demirinin % 70’i kırmızı kan hücreleri içinde hemoglobin şeklinde, % 10–20’si ferritin ve hemosiderin halinde depolanmış olarak, % 10 kadarı da miyoglobin içinde bulunur. % 1’den daha az bir kısmı eser miktarlarda sitokromlar ve diğer demir içeren enzimlerde bulunur.
Eliminasyon:
Demirin emilmeyen kısmı dışkı ile atılır.
5.3 klinik öncesi güvenlilik verileri :
Demir III hidroksit polimaltoz kompleksi antianemik olarak uzun yıllardır klinikte kullanılmakta olup, etkinlik ve emniyeti bilinmektedir.
6. farmasöti̇k özelli̇kler
6.1 yardımcı maddelerin listesi
Mikrokristalin selüloz
Krospovidon
Polietilen glikol 6000
Povidon K-30
Magnezyum stearat
Talk
Hipromellos 15
Titanyum dioksit
Kırmızı demir oksit
Sarı demir oksit
Hidroksipropil selüloz
6.2 geçimsizlikler
Bilinen bir geçimsizliği yoktur.
6.3.
Bu belge, güvenli elektronik imza ile imzalanmıştır.
Belge Doğrulama Kodu: 1RG86alayJZ1AxQ3NRQ3NRRG83YnUy Belge Takip Adresi:https://www.turkiye.gov.tr/…k-titck-ebys
6.4 saklamaya yönelik özel tedbirler
25oC altındaki oda sıcaklığında saklayınız.
Orijinal ambalajında saklayınız.
6.5 ambalajın niteliği ve içeriği
30 film kaplı tabletlik PVC / Aluminyum folyo blisterler ve kullanma talimatı içeren karton kutu.
6.6 beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler
Özel bir gereklilik yoktur.
Tüm kullanılmayan ürün veya atık maddeler “Tıbbi ürünlerin kontrolü yönetmeliği” ve “Ambalaj Atıklarının Kontrolü Yönetmelikleri”ne uygun olarak imha edilmelidir.
7. ruhsat sahi̇bi̇
Koçak Farma İlaç ve Kimya Sanayi A.Ş.
Mahmutbey Mah. 2477. Sk. No:23
Bağcılar / İSTANBUL
Tel. : 0212 410 39 50
Faks: 0212 447 61 65
8. ruhsat numarasi
2021/11
9. i̇lk ruhsat tari̇hi̇ / ruhsat yeni̇leme tari̇hi̇
İlk ruhsat tarihi: 22.01.2021
Ruhsat yenileme tarihi: