CATOXFEN 100 MG/2ML IM ENJEKSIYONLUK ÇöZELTI - kullanma tali̇mati, ne için kullanılır, yan etkileri, zararları, doz

KULLANMA TALİMATI - CATOXFEN 100 MG/2ML IM ENJEKSIYONLUK ÇöZELTI

KULLANMA TALİMATI

CATOXFEN 100 mg/2ml IM Enjeksiyonluk Çözelti

Kas içine uygulanır.

Steril

Etkin madde: Her bir ampul 100 mg ketoprofen içerir.
Yardımcı maddeler: L-Arjinin, benzil alkol, sitrik asit monohidrat ve enjeksiyonluk su içerir.

Bu ilacı kullanmaya başlamadan önce bu KULLANMA TALİMATINI dikkatlice okuyunuz, çünkü sizin için önemli bilgiler içermektedir.

Bu kullanma talimatını saklayınız. Daha sonra tekrar okumaya ihtiyaç duyabilirsiniz.
Eğer ilave sorularınız olursa, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.
Bu ilaç kişisel olarak sizin için reçete edilmiştir, başkalarına vermeyiniz.
Bu ilacın kullanımı sırasında doktora veya hastaneye gittiğinizde doktorunuza bu ilacı kullandığınızı söyleyiniz.
Bu talimatta yazılanlara aynen uyunuz. İlaç hakkında size önerilen dozun dışında yüksek veya düşük doz kullanmayınız.

Bu Kullanma Talimatında:

CATOXFEN nedir ve ne için kullanılır?

2. CATOXFEN’İ kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

CATOXFEN nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

CATOXFEN’in saklanması

Başlıkları yer almaktadır.

1. catoxfen nedir ve ne için kullanılır?

CATOXFEN’in etken maddesi ketoprofendir. Ketoprofen, ağrı kesici ve iltihap giderici (antiinflamatuvar) etkiye sahip steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ) grubundandır.

CATOXFEN, 2 ml’lik şeffaf ampul içerisinde, renksiz berrak, saydam enjeksiyonluk çözelti şeklindedir. 6 adet 2 ml’lik ampul içeren ambalajlarda sunulmaktadır. Her bir ampul 100 mg ketoprofen içerir.

CATOXFEN; osteoartrit, romatoid artrit (iltihaplı eklem romatizması) ve ankilozan spondilit (ağrılı ve ilerleyici bir iltihabi hastalık) belirti ve bulgularının tedavisi ile akut gut artriti (ürik asit kristallerinin eklemde birikmesi ile meydana gelen iltihabi durum), akut kas iskelet sistemi ağrıları, postoperatif ağrı (ameliyat sonrası ağrı) ve dismenore (adet sancısı) tedavisinde endikedir.

2. catoxfen kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

CATOXFEN’i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer:

Ketoprofene veya CATOXFEN’in içerdiği yardımcı maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığınız varsa
Ketoperofene ve aspirin ya da diğer steroid olmayan iltihap gidericiler gibi benzer ilaçlara karşı daha önce astım, burun boşluklarında iltihaplanma (rinit), ürtiker gibi aşırı duyarlılık reaksiyonları geçirdiyseniz. Daha önce böyle bir alerji öyküsü olan hastalarda, nadiren ölümle sonlanabilen ciddi anafilaktik reaksiyonlar (eller, ayaklar, bilekler, yüz, dudakların şişmesi ya da özellikle ağız veya boğazın yutmayı veya nefes almayı zorlaştıracak şekilde şişmesi) bildirilmiştir.
Daha önce kullandığınız ağrı, ateş ve iltihaba etkili ilaçlardan biri sizde mide-bağırsak kanamasına veya delinmesine neden olduysa
Halen aktif veya tekrarlayan mide ve on iki parmak barsağı kanamanız varsa
Mide-bağırsak kanamanız ya da ülseriniz, beyin kanamanız veya vücudunuzun başka bir yerinde kanamanız varsa
Şiddetli böbrek, karaciğer ya da kalp yetmezliğiniz varsa
Pıhtılaşma bozukluğunuz varsa veya herhangi bir kan sulandırıcı ilaç kullanıyorsanız (CATOXFEN kas içine uygulandığı için kanama riski)
Cildinizde vurmaya bağlı morarma normalden daha kolay gerçekleşiyorsa ve uzun süren kanamanız oluyorsa,
Emziriyorsanız veya hamileliğinizin son 3 ayındaysanız.
Kalp damarlarının değiştirilmesi (koroner arteriyel by-pass) ameliyatı öncesi vesonrasındaki ağrı sırasında
Benzil alkol içermesi nedeniyle, prematürelerde veya yenidoğanlarda kullanılmaz.

CATOXFEN, sadece erişkinlerin kullanması içindir, 15 yaş altındaki çocuklarda kullanılmaz.

CATOXFEN’i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

CATOXFEN TIBBİ GÖZETİM ALTINDA UYGULANMALIDIR.

Diğer ağrı, ateş ve iltihaba etkili ilaçlar ile olduğu gibi CATOXFEN da, kalp krizi veya inme geçirme riskini artırabilir. Kullanılan doz yüksekse ve kullanım süresi uzunsa risk artar. Kalp hastalığınız varsa, inme geçirdiyseniz veya bu tür bir hastalıkla ilgili risk faktörleriniz olduğunu düşünüyorsanız (yüksek tansiyonunuz, diyabetiniz (şeker hastalığınız) varsa, kolesterol düzeyiniz yüksekse veya sigara kullanıyorsanız, karaciğer ve böbrek probleminiz varsa, diüretik (idrar söktürücü ilaç) kullanıyorsanız doktorunuzu mutlaka bilgilendiriniz.

Verilen dozu veya tedavi süresini aşmayınız.

Doktorunuzun tedavinizde bir düzenleme yapması gerekebileceğinden, aşağıdaki durumlarda doktorunuzu bilgilendiriniz:

Eğer,

Astım ve uzun süreden beri devam eden burun boşluğunda iltihaplanma (kronik rinit), sinüslerde iltihaplanma (kronik sinüzit) ve/veya burun polipi gibi rahatsızlıklarınız varsa (aspirin ve diğer steroid olmayan iltihap gidericilere karşı alerji gelişme riskiniz daha yüksektir. CATOXFEN kullanımı sizde astım krizine ve bronşlarda daralmaya neden olabilir)
Geçirilmiş veya mevcut kalp hastalığınız (hipertansiyon ve/veya kalp yetmezliği), karaciğer veya böbrek hastalığınız veya vücudunuzda sıvı tutulması (ödem) varsa
Diyabet (şeker hastalığı) veya yüksek kolesterol sorunu varsa, sigara kullanıyorsanız
Herhangi bir kan sulandırıcı (antikoagülan, heparin) ilaç, aspirin dahil başka bir anti-inflamatuvar (yangı, iltihap giderici) ilaç, lityum (ruhsal bozukluklarda kullanılır), metotreksat (kanser tedavisinde kullanılır), tiklodipin (kan pıhtılaşmasını önlemek için kullanılır) gibi kanama ve ülser riski olan diğer ilaçları kullanılıyorsa (doktorunuz aksini önermedikçe),
Ülseratif kolit veya Crohn gibi bağırsaklarında iltihabi hastalıklar varsa,
Pıhtılaşma bozukluğunuz varsa
İltihaplı barsak hastalığınız (ülseratif kolit, Crohn hastalığı) varsa
Daha önce mide barsak hastalığı (mide veya on iki parmak barsağı ülseri) geçirdiyseniz
Mide barsak ülseri veya kanaması riskini artırabilecek, örneğin alerji ve iltihap tedavisinde kullanılan ilaçlar (glukokortikoidler), depresyon ilaçları (serotonin geri alım inhibitörleri), aspirin gibi pıhtı oluşumunu önleyen ilaçlar veya varfarin gibi antikoagülanlar (pıhtı önleyici ilaç) gibi ilaçlar kullanıyorsanız
Güneşe veya UV ışınlarına (solaryum) maruz kalma cilt reaksiyonu hikayesi
65 yaş üzerindeyseniz.

Tedavi sırasında aşağıdakilerden biri olursa, tedaviyi durdurup doktorunuzu bilgilendiriniz:

Enfeksiyon belirtilerinin ortaya çıkması veya belirtilerde kötüleşme (diğer steroid olmayan iltihap giderici ilaçlar gibi CATOXFEN de, altta yatan bir enfeksiyonun belirtilerini (ateş gibi) maskeleyebilir)
Bu ilaca karşı alerjiniz olduğunu gösteren astım krizi, ürtiker, yüzde ve boyunda ani şişme gibi belirtiler (derhal doktorunuza veya acil servise başvurunuz)
Mide barsak kanaması (ağızdan kan gelmesi, dışkıda kan bulunması veya dışkının siyah renkte olması) (derhal doktorunuza veya acil servise başvurunuz)
Görme bozukluğu (bulanık görme)

Eğer kadınsanız, CATOXFEN doğurganlığınızı azaltabilir. Gebe kalmaya çalışıyorsanız, gebe kalmakta güçlük çekiyorsanız veya kısırlık tetkikleri yaptırıyorsanız, CATOXFEN’i kullanmayınız.

Yaşlı hastalar ve zayıf hastalar, başta mide bağırsak kanaması, ülser ve delinme olmak üzere yan etkilere daha hassastırlar. Yaşlı veya zayıfsanız, doktorunuzun karaciğer ve kalp fonksiyonlarınızı yakından izlenmesi gerekebilir. Bu durumda doktorunuz size daha düşük bir doz uygulamaya karar verebilir.

CATOXFEN, steroid olmayan iltihap giderici bir ilaç olan ketoprofen içerir.

CATOXFEN ile birlikte başka bir steroid olmayan iltihap giderici ilaç ve/veya aspirin kullanmayınız.

Kullandığınız diğer ilaçların kullanma talimatlarını dikkatlice inceleyerek, bunların başka bir steroid olmayan iltihap giderici ve/veya aspirin içermediğinden emin olunuz.

Bu uyarılar, geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

CATOXFEN’in yiyecek ve içecek ile kullanılması

CATOXFEN yiyecek ve içeceklerden bağımsız olarak, kas içine derin enjeksiyon şeklinde kullanılır.

Hamilelik

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hamileyseniz ya da hamile olduğunuzu düşünüyorsanız bunu doktorunuza söyleyiniz. Hamileliğin ilk üç ayında doktorunuz gerekirse size CATOXFEN reçete edebilir.

Hamileliğin 3.-6. ayları arasında CATOXFEN ancak doktorun tavsiyesi üzerine ve kısa süreli olarak kullanılabilir. Bu dönemde CATOXFEN’i kesinlikle uzun süreli kullanmayınız.

Gebeliğin 6. ayından itibaren CATOXFEN’i kesinlikle kullanmayınız çünkü ilaç bebeğinizin kalbine, akciğerine ve böbreğine zarar verebilir ve bu zarar tek bir kullanımda bile ortaya çıkabilir. Gebeliğin 6. ayından sonra CATOXFEN’i kullandıysanız, bunu doktorunuza söyleyiniz. Böylece doktorunuz gerekli takibi yapabilir.

Tedavi sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

CATOXFEN anne sütüne geçer. Bebeğinizi emzirirken CATOXFEN kullanmayınız.

Araç ve makine kullanımı

CATOXFEN baş dönmesine, uyku haline, nöbetlere veya görme bozukluklarına neden olabilir. Eğer bu yan etkilerden biriyle karşılaşırsanız, herhangi bir araç, alet veya makine kullanmayınız.

CATOXFEN’un içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

CATOXFEN benzil alkol içerir. Bu madde yenidoğanlarda ve 3 yaşın altındaki çocuklarda zehirlenmelere ve alerjik reaksiyonlara neden olabilir.

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

Bazı ilaçlar CATOXFEN’in işlevini etkileyebilir veya CATOXFEN bazı ilaçların işlevini etkileyebilir:

Eğer şu anda herhangi bir ilaç, özellikle de aşağıda sayılan ilaçlardan birini alıyorsanız veya son zamanlarda aldınızsa -reçetesiz ilaçlar da dahil olmak üzere- lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz:

İbuprofen veya aspirin gibi diğer steroid olmayan anti-inflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
Diüretikler (idrar miktarını arttıran ilaçlar)
Kalp yetmezliği veya yüksek kan basıncı (tansiyon) için kullanılan ilaçlar
Digoksin – kalp atışını kontrol eden veya kalp yetmezliğini önlemede kullanılan bir ilaç
Kanın pıhtılaşmasını önleyen (kan sulandırıcı) ilaçlar: heparin, varfarin, klopidogrel, tiklopidin gibi
Kan pıhtılarını çözmeye yarayan ilaçlar: streptokinaz, alteplaz veya tenekteplaz
Enfeksiyonlara karşı kullanılan bazı ilaçlar (antibiyotikler): siprofloksasin, levofloksasin veya ofloksasin
Depresyon tedavisinde kullanılan ilaçlar: fluoksetin, sertralin, sitalopram veya paroksetin gibi
İltihap gidermede kullanılan ilaçlar (kortikosteroidler): hidrokortizon, betametazon veya prednisolon
Siklosporin- organ naklinden sonra vücudunuzun organı reddetmesini önlemek için kullanılan bir ilaç
Mifepriston- gebeliği sonlandırmak için kullanılan bir ilaç
Mifepriston kullanımı takip eden 8 – 12 gün içerisinde CATOXFEN kullanmayınız.
Lityum – bazı zihinsel hastalıkların tedavisinde kullanılan ilaç
Metotreksat – kanser ve sedef hastalığında kullanılan bir ilaç
Pentoksifilin – Beyindeki limbik sistemdeki kan dolaşımına yardımcı olan bir ilaç
Takrolimus – Organ naklinden sonra kullanılan bir ilaç
Probenesid – Gut hastalığı için kullanılan ilaç
Zidovudin – HIV (AIDS) için kullanılan bir ilaç

E ğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz.

3. CATOXFEN nasıl kullanılır?

CATOXFEN’in dozu kullanım nedenine göre günde 1–2 ampul arasında değişir. Günlük doz 23 enjeksiyonda uygulanmalıdır.

Tedavi süresi 2–3 gündür. Daha sonra tedaviye ağızdan veya makattan devam edilir.

Mutlaka doktorunuzun size söylediği şekilde kullanınız.

Uygulama yolu ve metodu:

CATOXFEN, sadece kas içine derin enjeksiyon yolu ile kullanılır.

Steril koşullara azami dikkat gösterilerek, kalçanın üst dış kadranına derin ve yavaş intramüsküler enjeksiyon şeklinde uygulanmalıdır. Enjeksiyon tekrarlandığında, uygulanan taraf her enjeksiyonda değiştirilmelidir. İğnenin ucunun kan damarı içine girmediğinden emin olmak için, enjeksiyon öncesinde aspirasyon yapılmalıdır.

Enjeksiyon sırasında şiddetli ağrı olması halinde, enjeksiyon hemen durdurulmalıdır. Kalça protezi olanlarda, enjeksiyon karşı tarafa uygulanmalıdır.

Değişik yaş grupları:

Çocuklarda kullanımı:

Güvenlilik ve etkililik verilerinin bulunmaması nedeniyle 15 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır.

Yaşlılarda kullanımı:

Yaşlılarda tedaviye mümkün olan en düşük doz ile başlanır.

Özel kullanım durumları:

Böbrek ve karaciğer yetmezliği : Böbrek ve karaciğer yetmezliğiniz varsa doktorunuz ilacın başlangıç dozunu düşürecek ve sizi yakından izleyecektir.

Ciddi karaciğer ve böbrek yetmezliğinde kullanılmamalıdır.

E ğer CATOXFEN’in etkisinin çok güçlü veya zayıf oldu ğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konu şunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla CATOXFEN kullandıysanız:

Kullanmanız gerekenden daha fazla CATOXFEN kullandıysanız derhal doktorunuza bildiriniz ya da en yakın sağlık merkezine başvurunuz. Hastaneye başvururken ilacınızın kutusunu yanınızda bulundurunuz. Bu sayede doktorunuz da hangi ilacı aldığınızı görebilecektir.

Kullanmanız gerekenden daha fazla CATOXFEN kullandığınızda aşağıdaki belirtileri görebilirsiniz:

– Sersemlik hissi
– Mide ağrısı
– Hasta hissetme
– Kan basıncınızı düşmesi nedeniyle bayılma
– Nefes almada zorlanma
– Güçlükle ve gürültülü bir şekilde solumak
– Göğüste daralma hissi, sıkışma
– Dışkıda kan

CATOXFEN’den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacıyla konuşunuz.

CATOXFEN’i kullanmayı unutursanız:

Unutulan dozları dengelemek için çift doz kullanmayınız.

CATOXFEN ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler

Tedavi sonlandırıldığında herhangi bir sorun görülmesi beklenmez.

4. Olası yan etkilernelerdir?

Tüm ilaçlarda olduğu gibi, CATOXFEN’in içeriğinde bulunan maddelere duyarlı olan kişilerde bazı yan etkiler görülebilir.

Aşağıdakilerden biri olursa CATOXFEN’i kullanmayı durdurunuz ve DERHAL doktorunuza bildiriniz ve size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

Nefes darlığı, hırıltılı soluma
Kan basıncında (tansiyonda) aşırı düşme, baş dönmesi, denge kaybı
Yüz, dil, boğazda şişme (anjiyoödem)
Ürtiker (kurdeşen) ve kaşıntı, deri döküntüleri
Stevens-Johnson sendromu (ciltte ve göz çevresinde kan oturması, şişlik ve kızarıklıkla seyreden iltihap), toksik epidermal nekroliz (deride içi sıvı dolu kabarcıklarla seyreden ciddi bir hastalık), akut jeneralize eksantematöz püstülozis (yaygın kızarık cilt üzerinde, çok sayıda toplu iğne başı büyüklüğünde içi iltihapla dolu kabartılar ve yüksek ateşin eşlik ettiği, sıklıkla ilaç kullanımı sonrası, gelişen bir hastalık)
Eller, ayaklar, bilekler, yüz ve dudakların şişmesi ya da özellikle ağız veya boğazın yutmayı ve nefes almayı zorlaştıracak şekilde şişmesi (anafilaktik şok)
Midenizde açlıkla birlikte hissedilen yanma hissi ve ağrı. Bu belirtiler midenizdeki ülserden veya guttan kaynaklanıyor olabilir.
İdrarda kan, idrar miktarında değişiklik veya özellikle bacak, bilek veya ayaklarda şişlik. Bu belirtiler ciddi bir böbrek sorunundan kaynaklanıyor olabilir.
Kalp ağrısı ve ani ve şiddetli baş ağrısı. CATOXFEN kalp krizi riskinde küçük bir artış ile ilişkilendirilebilir.
Kan kusma, şiddetli mide ağrıları veya koyu renkli dışkılama.

Bunların hepsi çok ciddi yan etkilerdir.

Eğer bunlardan biri sizde mevcut ise, sizin CATOXFEN’e karşı ciddi alerjiniz var demektir. Acil tıbbi müdahaleye veya hastaneye yatırılmanıza gerek olabilir. Bu çok ciddi yan etkilerin hepsi oldukça seyrek görülür.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz hemen doktorunuza bildiriniz veya size en yakın hastanenin acil bölümüne başvurunuz:

Seyrek (1/1000’den az kişide görülen)

– Ciltte uyuşma, karıncalanma, iğnelenme, yanma veya ürperme (parestezi)
– Ciltte vurmaya bağlı morarma normalden daha kolay gerçekleşiyorsa ve uzun süren kanama oluyorsa. Bu ciddi bir kan probleminden kaynaklanıyor olabilir.
– Ciltte solgunluk veya yorgun hissetme, baygınlık veya baş dönmesi. Bu belirtiler kansızlık ile ilişkili olabilir.
– Bulanık görme
– Gözde veya ciltte sararma (sarılık). Bu belirti karaciğerle ilgili bir problemin belirtisi

olabilir.

Sıklığı bilinmeyen

– Crohn hastalığında veya kolitte kötüleşme
– Işığa veya ultraviyole lambasına karşı cillte reaksiyon (ışığa duyarlılık)
– Saç dökülmesi

-Normalden daha fazla enfeksiyon geçirme. Bu belirti ciddi bir kan düzensizliğinden kaynaklanıyor olabilir.

– Hastalık nöbetleri
– Gözlerde ağrı

Bunların hepsi ciddi yan etkilerdir. Acil tıbbi müdahale gerekebilir.

Ciddi yan etkiler çok seyrek görülür.

Aşağıdakilerden herhangi birini fark ederseniz, doktorunuza söyleyiniz:

Yaygın (1/10’dan az kişide görülen)

– Sindirim güçlüğü, mide ekşimesi, göğüste yanma hissi, mide ağrısı. Bu etkiler ilacın yemekler ile birlikte kullanılmasıyla azaltılabilir.
– Hasta hissetme (bulantı) ve kusma

Yaygın olmayan (1/1000’den az kişide görülür)

– Kabızlık, ishal veya gaz
– Ciltte döküntü ve kaşıntı
– Su tutulmasına bağlı olarak kollarda ve bacaklarda şişme
– Baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşuk veya uykulu hissetme, yorgunluk veya kendini iyi hissetmeme

Seyrek (1/1000’den az kişide görülür)

– Kulak çınlaması (tinnitus)
– Kilo artışı
– Ağızda iltihaplanma

Çok seyrek (1/10000’den az kişide görülür)

– Şiddetli mide ve sırt ağrısı. Bu pankreatit (pankreasta iltihaplanma) belirtisi olabilir.

Sıklığı bilinmeyen

– Denge problemleri (vertigo), baş dönmesi
– Uykulu hissetme veya uyuyamama, ruh hali değişikliği
– Yüksek kan basıncı (yüksek tansiyon)
– Tat almada değişiklik
– Burunda akma, batma, hapşırma, burunda tıkanıklık
– Ciltte kızarma

-Depresyon

– Zihin bulanıklığı
– Olmayan şeyleri duyma veya görme

5. catoxfen’in saklanması

CATOXFEN’i çocukların göremeyeceği, erişemeyeceği yerlerde ve ambalajında saklayınız.

Ampulleri dış ambalajı içinde, 30°C’nin altındaki oda sıcaklığında ışıktan koruyarak saklayınız.

Son kullanma tarihiyle uyumlu olarak kullanınız.

Ambalajdaki son kullanma tarihinden sonra CATOXFEN’i kullanmayınız.

Eğer üründe ve/veya ambalajında bozukluklar fark ederseniz CATOXFEN’i kullanmayınız.

Son kullanma tarihi geçmiş veya kullanılmayan ilaçları çöpe atmayınız! Çevre ve Şehircilik Bakanlığınca belirlenen toplama sistemine veriniz.

Ruhsat sahibi: MS Pharma İlaç San. ve Tic. A.Ş.

Ulaş OSB Mah. Dı00 Cad. No:28/ı, Ergene 2 OSB Ergene/TEKİRDAĞ

Tel : (0282) 655 55 05

Üretim yeri: MS Pharma İlaç San. ve Tic. A.Ş.

Ulaş OSB Mah., D100 Cad., No: 28/1, Ergene 2 OSB

Ergene/Tekirdağ

Tel: (0282) 655 55 05

Bu kullanma talimatı 14/02/2019 tarihinde onaylanmıştır.

Sayfa 10 / 10