Casenlax 10 g Oral Çözelti Hazırlamak İçin Toz İçeren Saşe - kisa ürün bi̇lgi̇si̇

1. beşeri̇ tibbi̇ ürünün adi

CASENLAX 10 g oral çözelti hazırlamak için toz içeren saşe

2. kali̇tati̇f ve kanti̇tati̇f bi̇leşi̇m

Her bir saşe:

Makrogol 4000 10 g

Sülfür dioksit 0,0000018 mg

Yardımcı maddeler için 6.1’e bakınız.

3. farmasöti̇k form

Oral çözelti hazırlamak için toz içeren saşe

Beyaza yakın renkte, elma kokulu ve aromalı toz

4. kli̇ni̇k özelli̇kler

4.1. terapötik endikasyonlar

CASENLAX,

Yetişkinler ile 8 yaş ve üzeri çocuklarda konstipasyonun semptomatik tedavisinde endikedir.

Tüm laksatiflerde olduğu gibi tedaviye başlanmadan önce, herhangi bir organik hastalık olasılığı dışlanmalıdır.

CASENLAX konstipasyonun tedavisinde sağlıklı bir diyet ve yaşam tarzı ile birlikte, sadece geçici olarak kullanılmalıdır. CASENLAX çocuklarda 3 aydan daha uzun süreli kullanılmamalıdır.

Sağlıklı yaşam tarzı ve diyet uygulamasına rağmen konstipasyon devam ederse, altta yatan bir sebepten şüphelenilmeli ve bu durum tedavi edilmelidir.

4.2. pozoloji ve uygulama şeklitercihen sabahları tek doz olarak uygulanan günde 1-2 saşe. her uygulamadan sonra 125 ml sıvının (örneğin su) içilmesi önerilir.

CASENLAX etkisini uygulamadan sonraki 24 – 48 saat içinde gösterir.

Günlük dozaj, elde edilen klinik etkiye göre ayarlanmalıdır. Doz; gün aşırı 1 saşe (özellikle çocuklarda) ile günde maksimum 2 saşe uygulanması arasında değişmektedir.

Tedavi kademeli olarak sonlandırılmalı ve konstipasyon tekrarlarsa devam edilmelidir.

CASENLAX oral olarak uygulanır.

Her bir saşe içeriği kullanılmadan hemen önce bir bardak (yaklaşık 125 ml) suda çözünür. Berrak ve şeffaf bir çözelti meydana gelir.

Veri bulunmamaktadır.

Pediyatrik popülasyon:

Tercihen sabahları tek doz olarak, günde 1–2 saşe olarak uygulanır. Her uygulamadan sonra 125 ml sıvının (örneğin su) içilmesi önerilir.

Çocuklarda kullanım, 3 aydan uzun süreli tedaviye ait klinik veriler yetersiz olduğundan, 3 ayı geçmemelidir. İntestinal geçişte tedavi ile sağlanan düzelme yaşam tarzı ve diyet değişiklikleri ile sürdürülmelidir.

Geriyatrik popülasyon:

Veri bulunmamaktadır.

4.3. kontrendikasyonlar

Etkin maddeye ya da 6.1’de listelenmekte olan yardımcı maddelerden herhangi birine hipersensitivite, Semptomatik stenoz ile ilişkili şiddetli inflamatuvar bağırsak hastalığı (ülseratif kolit, Crohn hastalığı, vs.) veya toksik megakolon Sindirim sistemi perforasyonu veya perforasyon riski, İleus veya intestinal obstrüksiyon şüphesi, Sebebi bilinmeyen ağrılı abdominal sendromlar

4.4. özel kullanım uyarıları ve önlemleri

Konstipasyonun herhangi bir tıbbi ürün ile tedavisi, aşağıda örneklendirilmekte olan yaşam tarzı ve diyetsel yaklaşımları destekler:

Diyare durumunda, su ve elektrolit dengesi bozukluğuna yatkın hastalarda (örneğin yaşlı hastalar, karaciğer veya böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalar veya diüretik kullanan hastalar) dikkatli olunmalı ve elektrolit kontrolü düşünülmelidir.

Makrogol (polietilen glikol) içeren ürünlerin kullanılması ile hipersensitivite reaksiyonları (kızarıklık, ürtiker, ödem) bildirilmiştir. İstisnai anafilaktik şok vakaları bildirilmiştir.

Makrogol’ün etki mekanizmasından dolayı CASENLAX ile tedavi sırasında sıvı alınması önerilmektedir (bkz. Bölüm 5.1).

Diğer tıbbi ürünlerin absorbsiyonu, makrogol’ün neden olduğu gastrointestinal geçiş hızındaki artışa bağlı olarak, geçici olarak azalabilir (bkz. Bölüm 4.5).

CASENLAX her bir saşede 0,0000018 mg sülfür dioksit içermektedir. Bu sülfür dioksit nedeniyle nadir olarak şiddetli aşırı duyarlılık reaksiyonları ve bronkospazma neden olabilir.

4.5. diğer tıbbi ürünler ile etkileşimler ve diğer etkileşim şekilleri

CASENLAX kullanılması sırasında diğer tıbbi ürünlerin absorbsiyonunda geçici azalmalar olabilir. Bu durumdan özellikle terapötik indeksi dar olan ilaçların terapötik etkisi değişebilir (ör. antiepileptikler, digoksin ve immünsupresif ilaçlar).

Veri bulunmamaktadır.

4.6. gebelik ve laktasyongebelik kategorisi c’dir.

CASENLAX’ın çocuk doğruma potansiyeli bulunan kadınlarda kullanımına ilişkin özel bir öneri veya tedavi sırasında/son­rasında doğum kontrolünün gerekli olduğuna dair herhangi bir veri mevcut değildir.

CASENLAX’ın gebe kadınlarda kullanımına ilişkin yeterli veri mevcut değildir. Hayvan çalışmaları üreme toksisitesi yönünden doğrudan ya da dolaylı herhangi bir zararlı etki göstermemektedir (bkz. bölüm 5.3). İnsanlara yönelik potansiyel risk bilinmemektedir.

CASENLAX’ın gebelikte kullanımı ile ilgili sınırlı sayıda veri mevcuttur (300’den az sayıda gebelik maruziyeti). Sistemik maruziyet ihmal edilebilir düzeydedir, dolayısıyla gebelik süresince kullanımında herhangi bir olumsuz tesir beklenmemektedir.

CASENLAX’ın anne sütüne geçişi ile ilgili herhangi bir bilgi mevcut değildir.

Emziren kadınlarda sistemik maruziyet ihmal edilebilir düzeyde olmasından dolayı yeni doğanda ve bebeklerde herhangi bir etki beklenmez. CASENLAX emzirme döneminde kullanılabilir.

CASENLAX ile herhangi bir fertilite çalışması gerçekleştiril­memiştir. Ancak makrogol 4000 kayda değer bir emilim göstermediğinden, herhangi bir etki beklenmemektedir.

4.7. araç ve makine kullanımı üzerindeki etkiler

CASENLAX’ın araç ve makine kullanımı üzerine herhangi bir etkisi yoktur.

4.8. i̇stenmeyen etkiler

İstenmeyen etkiler aşağıdaki sıklık derecesine göre belirtilmiştir:

Çok yaygın (> 1/10), yaygın (> 1/100 ila < 1/10), yaygın olmayan (> 1/1,000 ila <1/100), seyrek (> 1/10.000 ila <1/1.000), çok seyrek (<1/10.000), bilinmiyor (eldeki verilerden hareketle tahmin edilemiyor).

Erişkin popülasyon:

Erişkinlerde, klinik çalışmalarda (600 yetişkin hastanın yer aldığı) ve pazarlama sonrası kullanımda aşağıda listelenen istenmeyen etkiler gözlenmiştir. Advers reaksiyonlar genel olarak minör ve geçici olmuş ve çoğunlukla gastro-intestinal sistemi etkilemiştir:

Çok seyrek: Hipersensitivite reaksiyonları (Kaşıntı, döküntü, yüzde ödem, Quincke ödemi, ürtiker, anafilaktik şok)

Bilinmiyor: Eritem

Bilinmiyor: Elektrolit bozuklukları (hiponatremi ve hipokalemi) ve/veya dehidratasyon-özellikle yaşlı hastalarda

Yaygın: Abdominal ağrı ve/veya distansiyon, bulantı, diyare

Yaygın olmayan: Kusma, acil defekasyon ihtiyacı, fekal inkontinans

Pediyatrik popülasyon:

Yaşları, 6 ay ile 15 yaş arasında değişen 147 çocuğun yer almış olduğu klinik çalışmalarda ve ilacın pazarlama sonrası uygulanması ile bildirilen istenmeyen etkiler aşağıda listelenmiştir. Yetişkinlerde olduğu gibi advers reaksiyonlar genel olarak minör ve geçici olmuş ve çoğunlukla gastro-intestinal sistemi etkilemiştir:

Bilinmiyor: Hipersensitivite reaksiyonları (Anafilaktik şok, anjiyoödem, ürtiker, döküntü, kaşıntı)

Yaygın: Abdominal ağrı, diyare*

Yaygın olmayan: Bulantı, kusma, şişkinlik hissi

*diyare perianal ağıya neden olabilir.

Şüpheli advers reaksiyonların raporlanması

Ruhsatlandırma sonrası şüpheli ilaç advers reaksiyonlarının raporlanması büyük önem taşımaktadır. Raporlama yapılması, ilacın yarar/risk dengesinin sürekli olarak izlenmesine olanak sağlar. Sağlık mesleği mensuplarının herhangi bir şüpheli advers reaksiyonu Türkiye Farmakovijilans Merkezi (TÜFAM)'ne bildirmeleri gerekmektedir ( ; e- posta: ; tel: 0800 314 00 08; faks: 0312 218 35 99).

4.9. doz aşımı ve tedavisi

Yüksek dozlarda alındığında diyare, abdominal ağrı ve kusma oluşabilir; tedavi geçici olarak bırakıldığında veya doz azaltıldığında bu etkiler ortadan kalkar.

Diyare veya kusma sebebiyle aşırı miktarda sıvı kaybı, elektrolit bozukluklarının düzeltilmesini gerektirebilir.

Çok miktarda makrogol (polietilen glikol) ve elektrolitin nazo-gastrik tüp ile uygulanmasıyla aspirasyon vakaları bildirilmiştir. Özellikle motor hastalıkları olan nörolojik açıdan rahatsız çocuklar aspirasyon riski altındadır.

5. farmakoloji̇k özelli̇kler

5.1. farmakodinamik özellikler

Farmakoterapötik grup: Konstipasyonda kullanılan ilaçlar. Ozmotik laksatifler

ATC kodu: A06AD15

Yüksek moleküler ağırlıklı (4000) makrogoller, su moleküllerini hidrojen bağları vasıtasıyla tutan uzun lineer polimerlerdir. Oral olarak uygulandıklarında, intestinal sıvıların hacminde artışa neden olur. Bu nedenle tedavi sırasında yeterli hidrasyonun sağlanması önemlidir.

Solüsyonun laksatif özelliklerinden, emilmeyen intestinal sıvı hacmi sorumludur.

5.2. farmakokinetik özellikleremilim:

Farmakokinetik veriler makrogol 4000’in oral alımından sonra gastro-intestinal geri emilime uğramadığını doğrulamaktadır.

Dağılım:

Geçerli değildir.

Biyotransforma­syon:

Farmakokinetik veriler makrogol 4000’in oral alımından sonra biyotransformasyona uğramadığını doğrulamaktadır.

Eliminasyon:

Geçerli değildir.

5.3. klinik öncesi güvenlilik verileri

Farklı türdeki hayvanlarda gerçekleştirilen toksikolojik çalışmalarda makrogol 4000 ile herhangi bir sistemik ya da lokal gastrointestinal toksisite belirtisine rastlanmamıştır. Makrogol 4000’in herhangi bir teratojenik ya da mutajenik etkisi yoktur.

Karsinojenisite ile ilgili herhangi bir çalışma yapılmamıştır.

Makrogol 4000 tavşanlarda veya sıçanlarda teratojenik bulunmamıştır.

6. farmasöti̇k özelli̇kler

6.1. yardımcı maddelerin listesi

Sodyum sakarin (E954)

Elma aroması:

– Doğal tatlandırıcı

– Maltodekstrin

– Arap zamkı (E414)

– Sülfür dioksit (E220)

– Alfa-tokoferol (E307)

6.2. geçimsizlikler

Geçerli değildir.

6.3. raf ömrü

24 ay

6.4. Saklamaya yönelik özel uyarılar

25°C altındaki oda sıcaklığında saklayınız.

6.5. ambalajın niteliği ve içeriği

Dış tabakası polyester, orta tabakası alüminyum ve iç tabakası polietilen, tek dozluk saşeler.

20 tek-dozlu saşe, hasta Kullanma Talimatı ile birlikte kutu içerisinde ambalajlanır.

6.6. beşeri tıbbi üründen arta kalan maddelerin imhası ve diğer özel önlemler kullanılmamış olan ürünler ya da atık materyaller “tıbbi atıkların kontrolü yönetmeliği” ve “ambalaj ve ambalaj atıkları kontrolü yönetmeliği”ne uygun olarak imha edilmelidir.

7. ruhsat sahi̇bi̇

Recordati İlaç Sanayi ve Ticaret A.Ş.

Ç.O.S.B. Karaağaç Mah. Atatürk Cad.

No: 36 Kapaklı / TEKİRDAĞ

Tel : 0 282 999 16 00

8. ruhsat numarasi

2017/543

9. i̇lk ruhsat tari̇hi̇/ ruhsat yeni̇leme tari̇h

İlk ruhsat tarihi: 27.07.2017

Ruhsat yenileme tarihi: